長(zhǎng)期臥床,老年癡呆的老人長(zhǎng)了褥瘡怎么辦?
長(zhǎng)期臥床,老年癡呆的老人長(zhǎng)了褥瘡怎么辦?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李冬梅 副主任醫(yī)師
牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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老人家主要是由于長(zhǎng)期臥床,平常沒(méi)有翻身會(huì)導(dǎo)致皮膚肌肉比較薄弱的地方出現(xiàn)了褥瘡,首先要注意褥瘡周圍皮膚的清潔衛(wèi)生,一定要保持干燥,可以照射紅外線燈,同時(shí)要減少受壓,最好是用一些氣墊的褥瘡床,或者是用褥瘡墊,如果還會(huì)出現(xiàn)有感染,還要配合用抗生素類藥物,具體用藥請(qǐng)遵醫(yī)囑。
2018-11-28 22:49
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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治療褥瘡一定要每天幫老人翻身,經(jīng)常幫老人擦身,按摩。人家說(shuō)久病床前無(wú)孝子,您一定要照顧好您的母親,要對(duì)得起自己的良心。祝闔家安康!
2015-11-23 20:42
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,勤翻身,積極的消炎對(duì)癥來(lái)治療的,可以輸液來(lái)治療的,加上涂抹濕潤(rùn)燒傷膏來(lái)治療的。
2015-11-23 17:23
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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褥瘡的分期、處理及治療:根據(jù)褥瘡的發(fā)展過(guò)程,輕重程度不同,可分為3期:(一)淤血紅潤(rùn)期局部皮膚受壓或受潮濕刺激后,出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛,有的無(wú)腫熱反應(yīng).處理重點(diǎn)是:防止局部繼續(xù)受壓,使之懸空,避免摩擦潮濕等刺激,保持局部干燥,增加翻身次數(shù).治療方法是:用扶康奇藥品外搽即可,每日數(shù)次.(2)炎性浸潤(rùn)期如果紅腫部繼續(xù)受壓,血液循環(huán)得不到改善,受壓表面皮色轉(zhuǎn)為紫紅,皮膚因水腫變薄而出現(xiàn)水皰,此時(shí)極易破潰,顯露出潮濕紅潤(rùn)的創(chuàng)面.中藥治療處方以“5藤通絡(luò)化瘀湯”加減:鉤藤18克雞血藤30克毛冬青30克絡(luò)石藤30克忍冬藤30克夜交藤30克大黃10克(后下)生甘草10克生黃芪30克(情況需要時(shí)可把用量加大為45克~50克不等),外撇“黃靈丹”:5倍子12克黃連12克輕粉6克僵蠶9克黃柏12克,上藥研細(xì)末.用法:以藥末些許撇于腐肉處,每天2次.功效:消腫解毒,祛腐生肌.適應(yīng)于:用于昆蟲(chóng)咬傷和疤痕增殖癥.處理重點(diǎn)是:保護(hù)皮膚,避免感染.除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施外,對(duì)未破的小水皰應(yīng)減少摩擦,防感染,讓其自行吸收;大水皰用無(wú)菌注射器抽出水皰內(nèi)液體(不剪表面)后,表面涂以2%碘酒或用紅外線照射,每次15分鐘,保持創(chuàng)面干燥.治療方法是:用藥前,先清除腐肉,用雙氧水清洗瘡面,然后用1490藥水噴濕消毒紗布(紗布不要太濕),濕敷瘡面.(3)潰瘍期靜脈血液回流受到嚴(yán)重障礙,局部淤血致血栓形成,組織缺血缺氧.輕者淺層組織感染,膿液流出,潰瘍形成;重者壞死組織發(fā)黑,膿性分泌物增多,有臭味.感染向周圍及深部擴(kuò)展,可達(dá)骨骼,甚至引起敗血癥.中藥治療以“10全大補(bǔ)湯”加減,因?yàn)橥兑?0全大補(bǔ)湯加減是能托里托毒外出.重用補(bǔ)法,益氣補(bǔ)血,氣血旺盛,才能化腐生肌.處方如下:黨參18克白術(shù)15克熟地18克黃芪45克茯苓15克當(dāng)歸10克雞血藤30克白芍15克生甘草10克川芎10克青皮6克,外撇“回春散”:田7末15克大黃10克蓽撥6克紅條紫草12克僵蠶6克元明粉9克半夏6克地丁6克生南星6克血竭9克蟾酥1克,上藥為細(xì)末和勻.處理重點(diǎn)是:應(yīng)清潔創(chuàng)面,祛腐生新,促其愈合,根據(jù)傷口情況給予相應(yīng)處理.治療方法是:可用多層紗布,把瘡面填平,使瘡面在藥水浸潤(rùn)之中,最后用一或2層干紗布敷在外層,每日換藥2次,瘡面不要受壓.褥瘡嚴(yán)重伴有發(fā)熱者,需配合使用抗生素如慶大霉素等,可將1-2支慶大霉素?fù)饺?490藥水中一起濕敷.一般用藥3-4天后,瘡面由暗紅色轉(zhuǎn)淡粉紅色就說(shuō)明開(kāi)始見(jiàn)效了,剛長(zhǎng)出的新生肉芽組織象楊梅刺一樣,一粒粒淡粉紅,最早是水泡樣,很嫩,此時(shí)不要去刮瘡面,一圈一圈由外至內(nèi)生肌長(zhǎng)膚,瘡面干凈,臭味消失.出血——表面出血,瘡面已基本長(zhǎng)好,是皮膚干性引起的出血,用軟膏如金霉素眼藥膏涂抹軟化皮膚,用一星期左右再坐起來(lái),若里面出血,說(shuō)明瘡面還沒(méi)有好,需繼續(xù)用1490濕敷.
2015-11-23 05:30
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