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乙肝小三陽(yáng)患者出現(xiàn)膽紅素升高的情況，需要綜合多種因素來(lái)決定是否用藥及用何種藥，包括膽紅素升高程度、肝功能整體狀況、病毒復(fù)制情況、患者癥狀以及有無(wú)其他基礎(chǔ)疾病等。 1. 膽紅素升高程度：如果膽紅素只是輕度升高，且肝功能其他指標(biāo)基本正常，可先觀察，注意休息和飲食。 2. 肝功能整體狀況：若除膽紅素外，谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等也有異常，可能需要保肝治療。 3. 病毒復(fù)制情況：若病毒復(fù)制活躍，可能需要抗病毒治療，常用藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。 4. 患者癥狀：如有明顯的乏力、黃疸、肝區(qū)疼痛等，應(yīng)積極治療。 5. 有無(wú)其他基礎(chǔ)疾?。喝绾喜⑻悄虿　⒏哐獕旱?，治療方案會(huì)有所調(diào)整。 總之，對(duì)于乙肝小三陽(yáng)伴膽紅素升高的情況，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面評(píng)估，選擇合適的治療方案。同時(shí)，患者要注意休息，避免勞累和飲酒，定期復(fù)查肝功能等指標(biāo)。

血清膽紅素（SB）包括血清總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素.血清總膽紅素升高的值反映黃疸程度.膽紅素總量增高、間接膽紅素增高：常見(jiàn)于溶血性貧血，血型不合輸血，惡性瘧疾，新生兒黃疸等。膽紅素總量增高、直接與間接膽紅素均增高：見(jiàn)于急性黃疸型肝炎，慢性活動(dòng)性肝炎，肝硬變，中毒性肝炎等。膽紅素總量增高、直接膽紅素增高：見(jiàn)于肝內(nèi)及肝外阻塞性黃疸，胰頭癌，毛細(xì)膽管型肝炎及其他膽汁瘀滯綜合征等。不知道這么解釋,你能否明白.