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高血壓是一種常見的慢性病，對于六十歲的患者，換藥效果不好時，選擇降壓藥需綜合考慮多種因素，如血壓水平、基礎疾病、藥物副作用、經(jīng)濟因素等。 1. 血壓水平：若血壓仍較高，如 140/100mmHg 左右，可考慮使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如依那普利；或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，如纈沙坦。 2. 基礎疾?。喝艋颊吆喜⑻悄虿?，可優(yōu)先選擇沙坦類或普利類藥物；若合并冠心病，可選擇β受體阻滯劑，如美托洛爾。 3. 藥物副作用：要關(guān)注患者對之前藥物的不耐受情況。例如，有的患者服用地平類藥物可能會出現(xiàn)水腫。 4. 經(jīng)濟因素：在保證療效的前提下，選擇經(jīng)濟實惠的藥物，如硝苯地平。 5. 個體差異：不同患者對同一藥物的反應可能不同，需要在醫(yī)生指導下嘗試。 總之，高血壓患者的用藥選擇需綜合考量，建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的評估和指導下選擇合適的降壓藥物，并定期監(jiān)測血壓，調(diào)整治療方案。

高血壓患者，一要堅持服藥治療，且主張聯(lián)合應用；二要盡可能選用長效降壓藥，一日1次用藥便可維持血壓24小時穩(wěn)定，減少波動；三要與生活方式改善及飲食調(diào)理緊密結(jié)合，特別注意低鹽、低脂、控制體重和體育鍛煉戒煙酒保持心理平衡?？垢哐獕旱氖走x藥物包括利尿藥、β受體阻斷藥、轉(zhuǎn)化酶抑制藥、鈣拮抗藥等。

尼福達是硝苯地平緩釋片不知道您父親是怎樣吃法，如果是早晚各一片還不能有效控制血壓，那么建議加藥，可以加用貝那普利或者纈沙坦之類的藥物。