6 個(gè)月女孩復(fù)雜先心病能否手術(shù)及預(yù)后如何?
患者女孩,6個(gè)月,孤立性右位心單心室大動脈移位肺動脈狹窄房間隔多發(fā)缺損心臟位與右側(cè)胸腔,心尖朝右,心房正位,單心室,主動脈在左前,肺動脈在右后,肺動脈瓣環(huán)0.55CM,主干1.0CM,瓣粘連,開放受限,主動脈瓣環(huán)0.99CM,房隔缺損1.4CM(原發(fā)孔)、0.2CM(繼發(fā)孔),一組房室瓣,開放活動尚可,右位主動脈弓。,患者經(jīng)常患支氣管炎治療效果差。,請問可以手術(shù)嗎?手術(shù)后與正常人有多大的區(qū)別??重點(diǎn)給點(diǎn)其他的建議??
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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6 個(gè)月女孩患有復(fù)雜先天性心臟病,包括孤立性右位心、單心室、大動脈移位、肺動脈狹窄、房間隔多發(fā)缺損等。能否手術(shù)需綜合多方面因素評估,手術(shù)后與正常人也會存在一定差異。同時(shí)還需綜合考慮護(hù)理、后續(xù)治療等。 1. 手術(shù)評估:需綜合患兒的整體健康狀況、心臟功能、肺動脈壓力等。若患兒一般情況尚可,心臟功能有一定代償能力,肺動脈壓力未過高,手術(shù)可能可行。 2. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)難度大,風(fēng)險(xiǎn)高,可能出現(xiàn)出血、感染、心律失常等并發(fā)癥。 3. 術(shù)后恢復(fù):術(shù)后需要密切監(jiān)護(hù),可能面臨心肺功能恢復(fù)不佳、心功能不全等問題。 4. 與正常人差異:盡管手術(shù)成功,仍可能存在體力活動受限、生長發(fā)育稍遲緩等情況。 5. 后續(xù)治療:可能需要長期服用藥物,如地高辛增強(qiáng)心肌收縮力,呋塞米減輕心臟負(fù)荷,卡托普利改善心室重構(gòu)。 6. 日常護(hù)理:注意預(yù)防感染,合理喂養(yǎng),保證充足休息,避免劇烈哭鬧。 總之,對于該患兒,手術(shù)是一個(gè)復(fù)雜而艱難的決策,需要醫(yī)生和家長充分溝通,權(quán)衡利弊。術(shù)后也需要精心護(hù)理和長期隨訪。
2025-01-08 01:47
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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如肺動脈發(fā)育好,可行單心室矯治。手術(shù)需要兩次,第一次費(fèi)用5萬,第二次8萬左右。術(shù)后心臟不可能和正常人一樣,但可生活自理,基本與正常人一樣
2015-11-24 05:03
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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可以考慮行手術(shù)治療,根據(jù)肺動脈發(fā)育情況而定,可以考慮行上腔靜脈肺動脈連接術(shù),改善缺氧,減輕心臟負(fù)擔(dān)。
2015-11-23 16:53
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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先天性單心室復(fù)雜心臟病,根據(jù)情況可行姑息手術(shù)治療;其效果一般來說達(dá)不到正常人的水來。河北省胸科醫(yī)院心血管外科孟自力
2015-11-23 14:13
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