心前區(qū)疼痛伴多種癥狀，是心肌缺血嗎？會(huì)心梗嗎？
最近老是心前區(qū)火辣辣的痛，心率安靜時(shí)都保持90左右，有幾次晚上醒來(lái)心動(dòng)過(guò)速140左右，心悸，心慌，早搏，氣短，憋氣，眼花，有時(shí)頭疼，肩疼，后背也經(jīng)常疼，失眠，容易驚醒，做過(guò)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖基本正常，常規(guī)心電圖T波改變，食道調(diào)搏：190次出現(xiàn)文氏阻帶。230次出現(xiàn)2:1阻帶，S2270ms時(shí)S2后QRS波群脫落，查血心肌酶譜正常，肌鈣蛋白正常，但是甘油三脂偏高2.11其他都正?，F(xiàn)在吃參松養(yǎng)心膠囊和寧心寶膠囊和振源膠囊.但是沒(méi)有什么效果。，想知道我是心肌缺血嗎，會(huì)得心肌梗塞嗎？甘油三酯高會(huì)是血管硬化嗎？總擔(dān)心自己隨時(shí)會(huì)心肌梗死，心跳加速而搶救不過(guò)來(lái)
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
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心前區(qū)疼痛伴心率異常、心悸等癥狀，可能由多種原因引起。心肌缺血是一種可能，但不能僅依據(jù)現(xiàn)有癥狀確診。甘油三酯高不一定就意味著血管硬化。是否會(huì)心梗也需綜合多方面判斷。包括心臟本身的結(jié)構(gòu)和功能、血管狀況、生活方式等。 1. 心肌缺血：心肌缺血通常是由于冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞，導(dǎo)致心肌供血不足。癥狀可能包括心前區(qū)疼痛、呼吸困難等。但僅 T 波改變不能確診，還需結(jié)合其他檢查，如冠狀動(dòng)脈造影。 2. 心梗風(fēng)險(xiǎn)：心梗是心肌缺血嚴(yán)重時(shí)的表現(xiàn)。雖然目前檢查未明確，但如果癥狀持續(xù)或加重，風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。 3. 心率異常：心動(dòng)過(guò)速、早搏等可能與心臟電生理異常、神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡等有關(guān)。 4. 甘油三酯高：甘油三酯高是心血管疾病的危險(xiǎn)因素之一，但不一定直接導(dǎo)致血管硬化，還與其他血脂指標(biāo)、生活習(xí)慣等相關(guān)。 5. 精神心理因素：焦慮、緊張等情緒也可能導(dǎo)致類似癥狀，影響睡眠和身體感受。 6. 其他原因：如心肌炎、心肌病等也可能有類似表現(xiàn)。 綜合來(lái)看，目前不能確定是否為心肌缺血和心梗，但需要密切關(guān)注癥狀變化，改善生活方式，定期復(fù)查。必要時(shí)進(jìn)一步檢查以明確診斷。建議前往心內(nèi)科就診，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。
2025-01-08 07:21
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
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傳導(dǎo)阻滯不會(huì)引起胸痛.可能的疾?。杭毙孕募」Ｋ?、心絞痛、急性心包炎、自發(fā)性氣胸、胸膜炎、胸膜腫瘤、支氣管肺癌、肺炎、肺結(jié)核、胸部肌炎、皮肌炎、肋間神經(jīng)炎、胸廓出口綜合征、泰齊癥、類風(fēng)濕性脊椎炎`急性非特異性心包炎`動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤`氣胸`肺栓塞`胸膜炎`肋軟骨炎`消化系統(tǒng)疾病(胃食管反流病`食管炎).
2015-11-24 03:32
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
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考慮是肋間神經(jīng)炎引起的,可以口服阿莫西林和三七片治療.
2015-11-24 00:11
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
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對(duì)于你現(xiàn)在這樣的情況來(lái)看的話，短暫性的抽痛并不能說(shuō)明有什么問(wèn)題的，可能與睡眠不足有關(guān)?，F(xiàn)在來(lái)看的話，這個(gè)年齡不是出現(xiàn)心絞痛的年齡，一般的話還是考慮為睡眠不足以及過(guò)度熬夜所引起的心臟不適感，往往在補(bǔ)充足夠的休息和睡眠之后就能夠自行恢復(fù)正常的。
2015-11-23 19:07
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
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考慮是冠心病引起的心絞痛,建議進(jìn)一步做心電圖排除.祝身體健康.
2015-11-23 18:56
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開(kāi)口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等，均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見(jiàn)，美國(guó)35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死，45萬(wàn)人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見(jiàn)，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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