膽囊切除后脾大且消化差右肋疼如何治療
三年前做膽囊切除術(shù),并查出脾大沒做治疔。約4月前B超檢查脾大6.3CM總膽紅素26.7甘油三脂3.57消化系統(tǒng)很差,經(jīng)常拉稀或便秘,右肋疼。門診開肝喜樂,洛代他,汀肌甘片,效果不大。要做些什么治療或手術(shù)?曾經(jīng)治療情況和效果:無想得到怎樣的幫助:感謝醫(yī)生的回答、謝謝、
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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膽囊切除后出現(xiàn)脾大、消化功能紊亂、右肋疼痛,可能與多種因素有關(guān),如脾功能亢進(jìn)、肝臟疾病、腸道疾病、膽囊切除術(shù)后綜合征、藥物不良反應(yīng)等。 1. 脾功能亢進(jìn):脾大可導(dǎo)致脾功能亢進(jìn),破壞血細(xì)胞增多。需要進(jìn)一步檢查血常規(guī),明確血細(xì)胞情況。治療可能包括部分脾動(dòng)脈栓塞術(shù)或脾切除術(shù)。 2. 肝臟疾?。喝绺斡不?,可引起脾大。需檢查肝功能、肝纖維化指標(biāo)等。治療包括保肝藥物(如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊)、抗病毒治療(如恩替卡韋分散片)等。 3. 腸道疾?。航?jīng)常拉稀或便秘可能是腸道炎癥、功能紊亂等??勺瞿c鏡檢查,治療上使用調(diào)節(jié)腸道菌群藥物(如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊)、止瀉藥(如蒙脫石散)或通便藥(如乳果糖口服溶液)。 4. 膽囊切除術(shù)后綜合征:這是術(shù)后常見情況。治療以對(duì)癥為主,如疼痛時(shí)使用解痙藥(如消旋山莨菪堿片)。 5. 藥物不良反應(yīng):所服藥物效果不佳,可能存在不適應(yīng)。必要時(shí)調(diào)整用藥。 患者的情況較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查結(jié)果明確病因,制定個(gè)性化的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診治。
2025-01-08 04:40
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