如何預(yù)防小兒扁桃體化膿
醫(yī)生你好,我家小兒7周歲不到,這些年來一直是扁桃體化膿,有時(shí)一月一次,有時(shí)隔月一次,每次高燒都是40度左右,發(fā)燒每次要3-4天。
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回答1
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曲朋安 副主任醫(yī)師
煙臺肝病醫(yī)院
兒科
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要想預(yù)防小兒扁桃體化膿,應(yīng)該要在日常生活當(dāng)中增強(qiáng)個(gè)人抵抗力,比如說做一些力所能及的戶外活動。在飲食上要避免孩子挑食,營養(yǎng)要全面均衡。同時(shí)需要清淡,避免辛辣刺激性較強(qiáng)的食物以及生冷食物,可以適當(dāng)?shù)某砸恍┖S生素比較豐富的食物,適當(dāng)?shù)暮赛c(diǎn)溫?zé)崴?
2018-12-29 14:59
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回答6
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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小孩子扁桃體化膿引起發(fā)燒,是很常見的,本人就是(所以才當(dāng)醫(yī)生,先自保)。呵呵,不過確實(shí)很麻煩,而且,頻繁化膿會引起扁桃體不可逆的增生。確切的說增加孩子抵抗力是關(guān)鍵,比方運(yùn)動。藥物不會對你的孩子有什么好處,中西藥都不會,是藥三分毒,不要以為中藥沒有副作用,那是絕對錯誤的。至于你想根治,我看只有扁桃體切除,相信你也聽說過,只是不愿意罷了。這個(gè)手術(shù)如果做了孩子確實(shí)會少病些,但是對孩子以后會有一定影響,畢竟扁桃體是一個(gè)免疫器官。而且失去扁桃體會對聲音有一定影響(各例)。多運(yùn)動,增強(qiáng)孩子抵抗力,給孩子一個(gè)衛(wèi)生健康的環(huán)境是最關(guān)鍵的
2015-11-24 07:57
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!化膿性扁桃體炎必須足量抗菌素治療,這是治療的原則性問題。此癥治療不徹底還可引起鏈球菌感染后腎小球腎炎、風(fēng)濕熱等其它結(jié)締組織病?;撔员馓殷w有效抗菌素治療三天后會見效,但并未治愈,容易復(fù)發(fā)或引起上述疾病。療程10-15天并不是一定要靜脈用藥這么長時(shí)間,癥狀緩解后可肌注或口服抗菌素治療。但抗菌素療程一定要足。
2015-11-24 03:25
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好:應(yīng)該說在這個(gè)問題上中藥的治療還沒有西藥來的快。
2015-11-23 20:55
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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有的兒童的扁桃體卻經(jīng)常發(fā)炎。因?yàn)楫?dāng)有細(xì)菌、病毒侵入咽喉部時(shí),首先碰到的是扁桃體的抵御,在與病原菌的搏擊中,扁桃體會發(fā)生腫脹,分泌物增多,死亡的細(xì)胞成為膿液,孩子感到咽喉部痛,這就是急性扁桃體炎。如果呼吸道感染反復(fù)發(fā)作,扁桃體抵御不了細(xì)菌的侵襲而失去防御功能,細(xì)菌就會隱藏其中,扁桃體反而變成了一個(gè)藏污納垢的場所,引發(fā)慢性炎癥。嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)一些全身性疾病,如腎炎、心肌炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心臟病等,對人體的危害更大。以后每次扁桃體炎急性發(fā)作時(shí),這些合并癥都會出現(xiàn),醫(yī)學(xué)上稱之為病灶性扁桃體。另有一部分兒童扁桃體過度肥大,會妨礙呼吸時(shí)空氣的進(jìn)入,以致引起稍活動后出氣急促、睡眠時(shí)打鼾或鼻塞等癥狀。通常,急性扁桃體炎通過中西醫(yī)藥治療,扁桃體可迅速縮小,是無須動手術(shù)的,因?yàn)檫@時(shí)扁桃體正在發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用呢。但如果不發(fā)炎時(shí)扁桃體也明顯腫脹,影響呼吸、吞咽功能,或扁桃體炎反復(fù)發(fā)作,且導(dǎo)致長期低熱,就應(yīng)該考慮把演變?yōu)榈湼谋馓殷w摘除。但要特別注意的是,對5歲以下的兒童,扁桃體的免疫功能尚處于最活躍時(shí)期,是否屬于病灶性扁桃體,須經(jīng)醫(yī)生詳細(xì)診斷,權(quán)衡利弊之后,慎重決定。考慮切除扁桃體的情形:1、扁桃體過度肥大增生,堵塞呼吸道,引起呼吸不暢,入睡后由于肌肉松弛,呼吸更加受阻,表現(xiàn)睡眠不佳,有鼾聲、易憋醒、白天無精打采、精神不振。如再有急性炎癥發(fā)作,阻塞突然加重,可引起嚴(yán)重的呼吸困難,甚至窒息,有可能危及生命。這種情況下,在炎癥控制后應(yīng)考慮切除。多選擇進(jìn)行單側(cè)切除,保留一個(gè)相對正常的扁桃體。2、患有慢性扁桃體炎的兒童,反復(fù)多次發(fā)作急性化膿性扁桃體炎,其扁桃體內(nèi)出現(xiàn)很多小“陷窩”,窩內(nèi)藏有細(xì)菌,經(jīng)??梢钥吹叫∧擖c(diǎn)或膿性滲出物。當(dāng)身體抵抗力下降時(shí),細(xì)菌大量繁殖,使扁桃體成為一個(gè)“病灶”,必須徹底根除。因?yàn)楸馓殷w炎多數(shù)是由乙型溶血性鏈球菌引起的,這種細(xì)菌會引發(fā)變態(tài)反應(yīng),繼發(fā)風(fēng)濕性心臟病、腎小球腎炎、過敏性紫癜等。這些疾病會危害一生的健康。這時(shí),應(yīng)該請有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生確定是否切除扁桃體。如何擺脫扁桃體反復(fù)感染炎癥的困擾:1、不要嘴對嘴地親孩子,或喂給大人咀嚼過的食物,把成人口腔里的細(xì)菌傳給孩子。據(jù)國外研究報(bào)道,成人口內(nèi)的細(xì)菌甚至可以引起嬰兒猝死。2、增強(qiáng)體質(zhì)和抗病能力。居室清潔,經(jīng)常通風(fēng)換氣;進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?,?jiān)持三浴鍛煉,即日光浴、空氣浴、水浴;有條件者經(jīng)常游泳。3、合理喂養(yǎng),注意營養(yǎng)搭配,不偏食,多吃蔬菜水果。4、養(yǎng)成有規(guī)律的生活習(xí)慣,保持足夠的睡眠,少看電視、少玩游戲機(jī),不貪玩,少去空氣污濁的公共場所或陪大人活動。5、自幼督促養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,認(rèn)真刷牙,保持口腔衛(wèi)生。6、不要經(jīng)常用手摸臉,因?yàn)槭稚霞?xì)菌很多,經(jīng)常用手摸臉會增加上感機(jī)會。7、出入公共場所歸來后注意洗手、洗臉、漱口、換外衣,減少細(xì)菌感染機(jī)會。
2015-11-23 18:01
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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扁桃體到底該不該切掉?我們首先要了解一下扁桃體是怎么回事。人的咽部有豐富的淋巴組織,聚集成團(tuán)就稱為扁桃體。其中最大的一對叫腭扁桃體,也就是人們通常所說的扁桃體。扁桃體的表面有10~20個(gè)隱窩,通到扁桃體的深部,平時(shí)這些隱窩里就藏有很多細(xì)菌,但是扁桃體并不發(fā)炎。只有在疲勞過度、著涼,機(jī)體的抵抗力下降時(shí),隱窩中的細(xì)菌大量繁殖,其中的致病菌可使扁桃體紅腫發(fā)炎、化膿。但扁桃體是人體的一個(gè)免疫器官,可抵御侵入機(jī)體的各種致病微生物,起到一定的抗病作用。特別是在4歲以前,扁桃體的免疫功能較強(qiáng),表現(xiàn)為代償性肥大,成為人體抵御疾病的重要防線。有一部分小兒經(jīng)常發(fā)生扁桃體炎,在長期炎癥的刺激下,扁桃體反而可以失去正常功能而轉(zhuǎn)化成為對人體有害的“病灶”,使機(jī)體產(chǎn)生抗原抗體復(fù)合物,引起遠(yuǎn)離扁桃體的器官的病變,如腎炎、風(fēng)濕性心臟病、心肌炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等?! ”馓殷w炎分為急性和慢性兩類。急性扁桃體炎采用抗生素如青霉、頭孢菌素、紅素和其他對癥治療,大約7~10天可痊愈。有的孩子經(jīng)常反復(fù)發(fā)作急性扁桃體炎,一年4~5次,甚至一月一次。由于每次扁桃體發(fā)炎身體的消耗很大,常常使得小兒體質(zhì)很差,消瘦,抵抗力下降,只要一遇天氣變化或勞累,小兒的扁桃體就發(fā)炎,形成惡性循環(huán),這種發(fā)作頻繁的扁桃體炎對人體無益且有害。慢性扁桃體炎多是由急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作或局部炎癥遷延不愈而致。扁桃體周圍的組織和器官(如鼻腔、鼻竇、咽部)的感染也可并發(fā)本病。慢性扁桃體炎的患兒如無急性發(fā)作,一般無明顯的不適,少數(shù)人只覺得咽發(fā)干、發(fā)癢,有刺激性咳嗽,扁桃體表現(xiàn)為增生、隱窩口大、隱窩口內(nèi)可見到黃白色的分泌物或食物栓子。在頸部頜下可摸到如黃豆或棗核大小的淋巴結(jié),無明顯的觸痛?! 《呛砜漆t(yī)生經(jīng)常會遇到家長詢問自己的孩子是否需要進(jìn)行扁桃體切除手術(shù),那么什么樣的扁桃體應(yīng)該切除呢?(1)慢性扁桃體炎經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,一年內(nèi)發(fā)炎4~5次以上,每次發(fā)炎時(shí)全身癥狀重,有高燒、咽痛、扁桃體腫大、充血、表面有膿點(diǎn)以及頜下淋巴結(jié)腫大。(2)曾經(jīng)有過扁桃體周圍炎和周圍膿腫。(3)扁桃體過度肥大,已影響呼吸和睡眠。也許這樣的扁桃體從未發(fā)過炎,但是肥大的扁桃體已將咽部堵滿,以致小兒吃飯很慢,安靜時(shí)出氣粗,稍一活動就氣喘吁,夜間睡著后打呼嚕,口呼吸,發(fā)憋,有時(shí)甚至1~2分鐘不呼吸,出現(xiàn)呼吸暫停。這種長期缺氧的狀況會影響到孩子的生長發(fā)育,因此應(yīng)該切除扁桃體,以達(dá)到解除梗阻的目的。(4)病灶型扁桃體炎。因扁桃體炎可并發(fā)腎炎、風(fēng)濕性心臟病、心肌炎及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,近十幾年的研究發(fā)現(xiàn)牛皮癬的發(fā)病也與扁桃體炎有密切關(guān)系。這病人在病情穩(wěn)定期可以將扁桃體切除。(5)不明原因的長期低燒,扁桃體本身有慢性炎癥,在排除了其他內(nèi)科疾病時(shí)可切除扁桃體。(6)扁桃體角化癥或扁桃體上面有結(jié)石,息肉樣增生、囊腫和其他的良性腫物。(7)扁桃體惡性腫瘤的早期,在無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)可切除桃體,但是術(shù)后需做化療或放療。 什么樣的扁桃體不應(yīng)該切除呢?(1)扁桃體正在發(fā)炎時(shí)不宜切除。因?yàn)榇藭r(shí)孩子發(fā)燒,扁桃體充血,手術(shù)后傷口容易出血或出現(xiàn)繼發(fā)感染。(2)女孩子在月經(jīng)期和月經(jīng)前期不宜手術(shù),因此時(shí)手術(shù)出血較多。(3)扁桃體手術(shù)后要靠扁桃體窩內(nèi)的血管自行收縮,血液凝固止血。各種原因造成凝血和血管彈性下降都可引起術(shù)后出血,因此有造血和凝血系統(tǒng)的疾病如血友病、再生障礙性貧血、白血病、紫癜等,都不宜手術(shù)。(4)在腎炎、肝炎、風(fēng)濕病、結(jié)核等疾病的活動期時(shí)不宜手術(shù)。此時(shí)手術(shù)會加重病情甚至引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。 扁桃體手術(shù)雖是一個(gè)小手術(shù),由于它的特殊位置和功能,決定是否手術(shù)切除時(shí)應(yīng)聽取??漆t(yī)生的建議,持慎重的態(tài)度。
2015-11-23 15:11
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