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老年人免疫性血小板減少性紫癜的治療藥物包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、促血小板生成藥物、利妥昔單抗、脾切除等。 1.糖皮質(zhì)激素：如潑尼松、地塞米松等，能抑制免疫反應(yīng)，減少血小板破壞。 2.免疫抑制劑：像環(huán)孢素、硫唑嘌呤，適用于糖皮質(zhì)激素治療效果不佳或依賴的患者。 3.促血小板生成藥物：例如重組人血小板生成素、艾曲泊帕等，可刺激血小板生成。 4.利妥昔單抗：是一種單克隆抗體，能抑制異常的免疫反應(yīng)。 5.脾切除：對(duì)于藥物治療無(wú)效、有脾切除指征的患者，可考慮脾切除治療。 老年人免疫性血小板減少性紫癜的治療需要綜合考慮患者的具體情況，選擇合適的治療方案。治療過(guò)程中應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)等指標(biāo)，同時(shí)注意藥物的不良反應(yīng)?；颊邉?wù)必在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，不可自行用藥。

目前治療特色性血小板減少性紫瘢的方法主要有：1.一般療法：急性病例主要于發(fā)病1～2周內(nèi)出血較重，因此發(fā)病初期，應(yīng)減少活動(dòng)，避免創(chuàng)傷，尤其是頭部外傷，尤其是頭部外傷，重度者臥床休息。應(yīng)積極預(yù)防及控制感染，阿司匹林可致出血，亦須避免。給予足量液體和易消化飲食，避免腔粘膜損傷。為減少出血傾向，常給大量維生素c及p。局部出血者壓迫止血。一般病例不需給以特殊治療。若出血嚴(yán)重或疑有顱內(nèi)出血者，應(yīng)積極采取各種止血措施。慢性病例出血不重或在緩解期均不需特殊治療，但應(yīng)避免外傷，預(yù)防感染，有時(shí)輕微呼吸道感染即可引起嚴(yán)重復(fù)發(fā)。對(duì)出血嚴(yán)重或久治不愈者應(yīng)進(jìn)行如下特殊療法。2.輸新鮮血或血小板：僅可作為嚴(yán)重出血時(shí)的緊急治療。因患者血中存在抗血小板抗體，輸入的血可很快破壞，壽命短暫（幾分鐘至幾小時(shí)）。故輸血或血小板不能有效提高血小板數(shù)。但有人認(rèn)為輸入血小板后可迅速降低毛細(xì)血管脆性，而減輕出血傾向。3.腎上腺皮質(zhì)激素：一般認(rèn)為激素的療效系由于：①降低毛細(xì)胞細(xì)血管通透性，減少出血傾向；②減低免疫反應(yīng)，并可減少paigg的產(chǎn)生及抑制脾臟單核巨噬細(xì)胞對(duì)附有抗體血小板的吞噬作用。故在itp患者早期應(yīng)用大量激素后，出血現(xiàn)象可較快好轉(zhuǎn)。目前仍主張?jiān)诎l(fā)病1個(gè)月內(nèi)（特別是2周內(nèi)）病情為中度以上或發(fā)病時(shí)間雖長(zhǎng)，但病情屬重度以上的病人應(yīng)給予激素治療。用藥原則是早期、大量、短程。一般用強(qiáng)的松60mg/m2?d(2mg/kg?d)分2～3次或清晨一次口服。若出血嚴(yán)重，強(qiáng)的松可用至120mg/m2?d口服或用氫化可的松400mg/m2?d或氟美松10～15mg/m2?d靜脈點(diǎn)滴，待出血好轉(zhuǎn)即改為強(qiáng)的松60mg/m2?d。一般用藥3周左右，最長(zhǎng)不超過(guò)4周，逐漸減量至停藥。4.大劑量丙種球蛋白靜點(diǎn)：對(duì)重茺以上出血病兒，亦可靜脈點(diǎn)滴輸入大劑量精制丙種球蛋白（igg），約0.4g/kg?d，連用5天。約70%～80%的病人可提高血小板計(jì)數(shù)，特別對(duì)慢性患者有暫代切脾手術(shù)的傾向。但此種精制品費(fèi)用昂貴，一時(shí)不易推廣。5.免疫抑制劑：激素治療無(wú)效者尚可試用：①長(zhǎng)春新堿每次1.5～2mg/m2（最大劑量2mg/次）靜脈注射每周一次；或每次0.5～1mg/m2加生理鹽水250ml緩慢靜脈滴注，連用4～6周為1療程。用藥后血小板可見(jiàn)上升，但多數(shù)病人停藥后又下降，僅少數(shù)可長(zhǎng)期緩解。因療效短暫，故較適用于手術(shù)前準(zhǔn)備。②環(huán)磷酰胺2～3mg/kg?d口服或每次300～600mg/m2靜脈注射，每周1次。有效時(shí)多在2～6周，如8周無(wú)效可停藥。有效者可繼續(xù)用藥4～6周。③硫唑嘌呤1～3mg/kg?d，一般一個(gè)月后方可顯效。這些免疫抑制劑可與皮質(zhì)激素合用。

原發(fā)性血小板減少.是一種由外周血小板破壞過(guò)多而導(dǎo)致的一種常見(jiàn)的出血性疾病。目前認(rèn)為該病是由于體內(nèi)產(chǎn)生抗血小板抗體，使血小板破壞過(guò)多，血小板壽命縮短，而骨髓中巨核細(xì)胞正?；蛟龆?，巨核細(xì)胞變性、幼稚化.證候特點(diǎn)

你好,引起血小板減少的原因的很多,如骨髓生成血小板不足,白血病,再生障礙性貧血,陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿,酗酒,巨幼細(xì)胞貧血,某些骨髓疾病等,建議去醫(yī)院先檢查清楚病因,才可以對(duì)癥治療。

您好，一般情況血小板減少性紫癜與自身免疫力有關(guān),盡量平時(shí)注意少吃導(dǎo)致自身易過(guò)敏的食物像海鮮，辣椒、雞蛋等食物，要半年后接種疫苗。