入職體檢視神經(jīng) C/D 乳頭擴(kuò)大,眼壓視野正常,咋處理?
入職體檢發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)C/D乳頭擴(kuò)大、經(jīng)檢查視野、眼壓均無病狀;但眼球中的確可以看到乳頭狀擴(kuò)大的形狀。請問該怎么辦?這病嚴(yán)重嗎?
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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視神經(jīng) C/D 乳頭擴(kuò)大,但眼壓和視野正常,可能由多種原因引起,如先天性因素、生理性大視杯、高度近視、缺血性視神經(jīng)病變、顱內(nèi)病變等。 1.先天性因素:有些人天生視神經(jīng)乳頭結(jié)構(gòu)就較大,這種情況通常無需特殊處理,但需定期復(fù)查。 2.生理性大視杯:部分人群視盤本身較大,屬于正常生理變異,定期監(jiān)測視神經(jīng)功能即可。 3.高度近視:近視度數(shù)較高可能導(dǎo)致眼軸變長,從而引起視神經(jīng)乳頭形態(tài)改變。應(yīng)注意控制近視進(jìn)展,避免劇烈運(yùn)動。 4.缺血性視神經(jīng)病變:可能與血管異常有關(guān)。需改善生活方式,如戒煙、控制血壓血脂。 5.顱內(nèi)病變:如顱內(nèi)腫瘤壓迫視神經(jīng)。需進(jìn)一步進(jìn)行顱腦影像學(xué)檢查,明確診斷。 總之,視神經(jīng) C/D 乳頭擴(kuò)大但眼壓和視野正常,仍需引起重視。建議到眼科完善相關(guān)檢查,明確原因,并遵醫(yī)囑定期復(fù)查。
2025-01-08 08:28
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好,目前的癥狀,還是建議合理的保養(yǎng),常規(guī)消炎試試
2015-11-24 17:42
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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視乳頭-視神經(jīng)病變前兆現(xiàn)象。建議定期去眼科檢查。如果影響視力,立即治療,就好啦。現(xiàn)在沒關(guān)系。無需治療。《眼底視乳頭-視神經(jīng)病變用中醫(yī)保守療法治療。短期內(nèi)可以恢復(fù)?!?
2015-11-24 07:51
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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視神經(jīng)乳頭炎主要由全身疾?。ㄈ缒X脊髓炎,腦炎,多發(fā)性硬化癥,結(jié)核,梅毒,急性傳染病以及代謝失調(diào))和鄰近組織感染的蔓延(如眼部,眶部及鼻竇部炎癥感染)所引起,(一)發(fā)病急劇,視力高度下降,數(shù)天內(nèi)可完全失明(二)初起病時(shí),可有前額或眼球后疼痛和壓迫感(三)單眼或雙眼發(fā)病(四)眼底檢查:早期視神經(jīng)乳頭充血,邊緣模糊,視乳頭輕度腫脹,隆起,一般不超過3D,視網(wǎng)膜中心靜脈充盈,色暗,迂曲.嚴(yán)重時(shí),視乳頭及其周圍可見小出血斑及滲出,甚至黃斑部可見有水腫,放射狀皺褶及點(diǎn)狀或扇形星芒狀滲出,稱為視乳頭網(wǎng)膜炎.晚期炎癥消退后,視乳頭出現(xiàn)繼發(fā)性萎縮,色灰白,邊緣不清,視網(wǎng)膜動脈變細(xì)(五)視野檢查:常有中心暗點(diǎn),旁中心暗點(diǎn),象限性缺損或向心性縮小.
2015-11-24 00:06
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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視神經(jīng)乳頭炎主要由全身疾?。ㄈ缒X脊髓炎,腦炎,多發(fā)性硬化癥,結(jié)核,梅毒,急性傳染病以及代謝失調(diào))和鄰近組織感染的蔓延(如眼部,眶部及鼻竇部炎癥感染)所引起診斷要點(diǎn):(一)發(fā)病急劇,視力高度下降,數(shù)天內(nèi)可完全失明(二)初起病時(shí),可有前額或眼球后疼痛和壓迫感(三)單眼或雙眼發(fā)病(四)眼底檢查:早期視神經(jīng)乳頭充血,邊緣模糊,視乳頭輕度腫脹,隆起,一般不超過3D,視網(wǎng)膜中心靜脈充盈,色暗,迂曲.嚴(yán)重時(shí),視乳頭及其周圍可見小出血斑及滲出,甚至黃斑部可見有水腫,放射狀皺褶及點(diǎn)狀或扇形星芒狀滲出,稱為視乳頭網(wǎng)膜炎.晚期炎癥消退后,視乳頭出現(xiàn)繼發(fā)性萎縮,色灰白,邊緣不清,視網(wǎng)膜動脈變細(xì)(五)視野檢查:常有中心暗點(diǎn),旁中心暗點(diǎn),象限性缺損或向心性縮小.治療:(一)病因治療(二)腎上腺皮質(zhì)激素:地塞米松5-15mg溶于5%葡萄糖液500-1000,1次/d,靜脈滴注.小兒減量.(三)對原因不明或有感染灶者,應(yīng)同時(shí)應(yīng)用抗生素.(四)內(nèi)服血管擴(kuò)張藥和應(yīng)用大量維生素,尤其是維生素B1.(五)中醫(yī)治療:1,肝火亢盛:視力急降,睛珠轉(zhuǎn)動時(shí)疼痛,外觀無異或僅見瞳孔微大.伴口苦咽干,頭痛耳鳴,舌紅,苔黃,脈弦數(shù).治法:清瀉肝火.方藥:龍膽瀉肝湯加減.2,陰虛火旺:眼證如上述.伴頭眩耳鳴,五心煩熱,腰膝酸軟,口干,舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù).治法:滋陰降火.方藥:知柏地黃湯加減.3,氣滯肝郁:眼證如上述.伴情志抑郁,胸脅脹痛,脘滿食少,脈弦.治法:疏肝解郁.方藥:柴胡疏肝散加減.4,氣血虧虛:眼證如上述.伴面白唇淡,頭暈乏力,舌淡,脈細(xì).治法:益氣養(yǎng)血.方藥:八珍湯加減.六,針灸治療體針:睛明,攢竹,風(fēng)池,太陽,百會,球后,承泣,合谷,外關(guān),光明,三陰交,每次選4-5穴,局部穴與遠(yuǎn)端穴配合,
2015-11-23 21:09
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