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右肺術(shù)后復(fù)查出現(xiàn)異常應(yīng)如何應(yīng)對(duì)

2025-01-07 16:04 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

右肺術(shù)后，右側(cè)胸腔較小，右隔抬高，兩肺見(jiàn)散在斑片影及條索影;左上肺下舌段見(jiàn)一條1CM左右大小的不規(guī)則結(jié)節(jié)影?？v隔內(nèi)上腔靜脈后及后縱隔內(nèi)見(jiàn)多發(fā)腫大淋巴結(jié)，最大者1。8CM，增強(qiáng)后不均勻強(qiáng)化。右側(cè)胸膜增厚，右側(cè)少量胸腔積液。影像診斷1。右肺術(shù)后改變滲出性變較10年12月9日片吸收，兩肺少許扦維灶。2。縱隔內(nèi)多發(fā)腫大淋巴結(jié)較前增大，首先考慮轉(zhuǎn)移;左上肺下舌段結(jié)節(jié)灶建議隨訪。3。右側(cè)少量胸腔積液較前減少。這是11年3月9日做的CT報(bào)告10年7月發(fā)病并且馬上就做了腹腔鏡手術(shù)，同年12月9日復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)全部正常，11年2月過(guò)年以后，發(fā)覺(jué)爸爸咳嗽，去做了檢查，就得到上述報(bào)告。接下來(lái)我應(yīng)該怎么做？爸爸存活率是多少？有好的治療方案嗎？

回答2
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申蘭闊醫(yī)師

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右肺術(shù)后復(fù)查出現(xiàn)右側(cè)胸腔變小、右膈抬高、肺部陰影、縱隔淋巴結(jié)腫大等情況，需要綜合評(píng)估病情，明確后續(xù)治療方案。包括進(jìn)一步檢查、調(diào)整治療策略、關(guān)注患者癥狀、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持、做好心理護(hù)理等。 1. 進(jìn)一步檢查：可進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、支氣管鏡檢查、病理活檢等，以明確結(jié)節(jié)和淋巴結(jié)的性質(zhì)。 2. 調(diào)整治療策略：若確診轉(zhuǎn)移，可能需要化療（如順鉑、紫杉醇、吉西他濱）、放療或靶向治療（如吉非替尼、厄洛替尼、奧希替尼）。 3. 關(guān)注癥狀：密切觀察咳嗽等癥狀的變化，對(duì)癥治療，如止咳（可使用右美沙芬、噴托維林、苯丙哌林）。 4. 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持：保證患者攝入充足的蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，增強(qiáng)免疫力。 5. 做好心理護(hù)理：幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持積極的心態(tài)。患者家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和護(hù)理，同時(shí)密切關(guān)注患者的病情變化，及時(shí)反饋給醫(yī)生，以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2025-01-07 18:47

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回答1
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2015-11-24 14:13

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