兩次血常規(guī)白細(xì)胞紅細(xì)胞降低且脾大，要做骨穿嗎？
尊敬的醫(yī)生您好.我前兩個(gè)月檢查血常規(guī).白細(xì)胞3？想得到怎樣的幫助：尊敬的醫(yī)生您好.我前兩個(gè)月檢查血常規(guī).白細(xì)胞3.93紅細(xì)胞4.11.醫(yī)生讓我過(guò)兩個(gè)月再?gòu)?fù)查.結(jié)果白細(xì)胞2.73紅細(xì)胞3.52在此做了一個(gè)彩超發(fā)現(xiàn)脾大.當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議我去做骨髓穿刺.請(qǐng)問(wèn)您我該怎么樣啊.感謝您為我解答.在此謝謝您。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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白細(xì)胞和紅細(xì)胞減少，同時(shí)伴有脾大，是否需要進(jìn)行骨髓穿刺，取決于多種因素，如病因、癥狀、其他檢查結(jié)果、個(gè)人身體狀況以及醫(yī)生的綜合判斷等。 1.病因：白細(xì)胞和紅細(xì)胞減少可能由病毒感染、自身免疫性疾病、骨髓造血功能異常等引起。脾大也可能是這些疾病的表現(xiàn)之一。 2.癥狀：若有發(fā)熱、乏力、出血傾向等癥狀，提示病情可能較嚴(yán)重，骨穿有助于明確診斷。 3.其他檢查結(jié)果：如果其他血液檢查指標(biāo)異常，如血小板減少、血紅蛋白降低等，也增加了骨穿的必要性。 4.個(gè)人身體狀況：如果身體一般狀況較好，可先觀察并完善其他非侵入性檢查；若身體虛弱，應(yīng)更謹(jǐn)慎評(píng)估骨穿風(fēng)險(xiǎn)。 5.醫(yī)生綜合判斷：醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的整體情況，權(quán)衡骨穿的利弊，做出最適合的決策。 總之，對(duì)于這種情況，應(yīng)充分信任醫(yī)生的建議，積極配合進(jìn)一步檢查，以明確病因，制定合理的治療方案。
2025-01-08 07:16
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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上述白細(xì)胞偏低考慮脾大導(dǎo)致，不排除脾臟相關(guān)器質(zhì)性病變所致，需要通過(guò)復(fù)查后行積極對(duì)癥支持治療。建議去醫(yī)院消化內(nèi)科咨詢醫(yī)師予以完善各項(xiàng)相關(guān)復(fù)查，并結(jié)合檢查結(jié)果和當(dāng)前所表現(xiàn)的癥狀予以明確病情，并行積極的對(duì)癥支持治療。同時(shí)去中醫(yī)院咨詢中醫(yī)師通過(guò)辨證結(jié)合舌苔脈象行中藥湯劑調(diào)理，飲食清淡營(yíng)養(yǎng)，注意休息。
2015-11-24 05:04
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