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膽囊結(jié)石檢查結(jié)果變化,是否結(jié)石入膽管?

醫(yī)生,我5月1號(hào)b超顯示膽囊內(nèi)有數(shù)枚直徑小于5mm的結(jié)石,5月15號(hào)檢查b超膽囊內(nèi)未見(jiàn)結(jié)石,膽管擴(kuò)張。請(qǐng)問(wèn)這種情況是不是結(jié)石跑到膽管里了?如果是膽管結(jié)石,是不是對(duì)身體危害更大?需要手術(shù)取石嗎?風(fēng)險(xiǎn)大不大?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    膽囊結(jié)石檢查結(jié)果出現(xiàn)變化,可能是結(jié)石進(jìn)入膽管,也可能有其他原因。膽管結(jié)石對(duì)身體危害較大,是否手術(shù)取石需綜合判斷,手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn),但可控。包括結(jié)石位置、大小、癥狀、患者身體狀況等。 1. 結(jié)石移動(dòng):膽囊內(nèi)結(jié)石可能因膽囊收縮等原因進(jìn)入膽管。若結(jié)石較小,可能自行排出;若較大,易導(dǎo)致膽管梗阻。 2. 檢查誤差:不同的檢查設(shè)備、操作人員及患者體位等因素可能影響檢查結(jié)果。 3. 膽管擴(kuò)張?jiān)颍撼Y(jié)石外,膽管炎癥、先天性膽管擴(kuò)張等也可致膽管擴(kuò)張。 4. 膽管結(jié)石危害:可引起膽管炎、黃疸、胰腺炎等并發(fā)癥,影響肝臟功能。 5. 手術(shù)決策:綜合結(jié)石大小、位置、癥狀及患者身體狀況決定。若癥狀明顯、梗阻嚴(yán)重,多需手術(shù),如膽管切開(kāi)取石術(shù)。 6. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):包括出血、感染、膽瘺等,但在正規(guī)醫(yī)院,醫(yī)生會(huì)做好充分準(zhǔn)備降低風(fēng)險(xiǎn)。 總之,對(duì)于這種情況,應(yīng)進(jìn)一步檢查明確,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。不必過(guò)于緊張,積極配合醫(yī)生治療。

    2025-01-08 09:01
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你好膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹劇烈絞痛,陣發(fā)性加重,痛常放射至右肩或右背,爾后出現(xiàn)惡心,嘔吐,病情重時(shí)還會(huì)有怕冷和發(fā)熱.部分病情重的人有黃疸及全身感染中毒癥狀.B超有助于診斷.慢性膽囊火病人多有膽絞痛史,并有厭油膩食物,腹脹,噯氣等消化道癥狀,有時(shí)右季肋部和腰背部隱痛.B超有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn).膽囊炎無(wú)論急性與慢性,均應(yīng)擇期手術(shù)治療.

    2015-11-24 13:38
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,膽囊炎的病人,一般經(jīng)非手術(shù)治療,癥狀多可緩解,以后再行擇期手術(shù)。非手術(shù)療法包括臥床休息、禁食、輸液、糾正水和電解質(zhì)紊亂,應(yīng)用抗生素及維生素,必要時(shí)進(jìn)行胃腸減壓。腹痛時(shí)可給予解痙劑和鎮(zhèn)痛劑,如阿托品、度冷丁等,同時(shí)應(yīng)密切觀察病情變化。

    2015-11-24 07:29
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    這個(gè)一般就是有一些膽結(jié)石,和膽囊炎的現(xiàn)像,這個(gè)就可以去做手術(shù)治療,切除以后就不疼了和平時(shí)沒(méi)大的差別只是不易吃過(guò)多油膩。

    2015-11-24 02:55
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好!情況比較嚴(yán)重你去最好本地的醫(yī)院找個(gè)專(zhuān)家治療,也可以來(lái)上海。膽結(jié)石病因:膽囊結(jié)石常見(jiàn)誘因還有長(zhǎng)期高蛋白、高脂肪、高熱量膳食使體內(nèi)膽固醇代謝異常,造成膽汁中膽固醇過(guò)飽和.這也是肥胖尤其是高脂血癥患者容易發(fā)生膽囊結(jié)石的原因之一.膽結(jié)石治療:膽結(jié)石一般治療需要50%硫酸鎂,能松弛膽道括約肌,促進(jìn)膽汁分泌的情況,疼痛嚴(yán)重是需要禁食,用阿托品肌注或者是口服治療,抗生素一般用青霉素和甲硝唑,氧氟沙星聯(lián)合抗菌治療,結(jié)石偏大的需要體外震波碎石,然后用利膽藥物治療,平時(shí)預(yù)防和治療腸道炎癥.

    2015-11-24 02:48
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是急性膽囊炎?   急性膽囊炎的起病是由于腫瘤、結(jié)石等阻塞膽囊管,造成膽囊內(nèi)膽汁滯留,繼發(fā)細(xì)菌感染而引起急性炎癥。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、右上腹痛,膽囊增大壓痛,伴惡心、嘔吐,白細(xì)胞升高等。急性膽囊炎是常見(jiàn)多發(fā)病,女性比男性多2~3倍,尤多見(jiàn)于中年、肥胖者,經(jīng)治療多于12~24小時(shí)后癥狀改善,3~7日癥狀消退,總死亡率3%~5%,65歲以上死亡率為5%~10%。影響預(yù)后主要因素是年齡和病情。若老年合并嚴(yán)重心肺疾患者,死亡率可達(dá)10%~15%。并發(fā)膽囊局限性穿孔預(yù)后尚好,如膽囊穿孔引起彌漫性腹膜炎時(shí),死亡率可達(dá)25%。 查看全文»

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