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大三陽患者若多年指標(biāo)正常，近期出現(xiàn)偏高的情況，是否需要治療，取決于多種因素，如肝功能損害程度、乙肝病毒載量、肝臟影像學(xué)檢查結(jié)果、患者自身健康狀況以及家族病史等。 1.肝功能損害程度：若谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)顯著升高，提示肝細(xì)胞受損嚴(yán)重，可能需要治療。 2.乙肝病毒載量：病毒復(fù)制活躍，數(shù)量較高，往往需要抗病毒治療。 3.肝臟影像學(xué)檢查結(jié)果：如肝臟 B 超、CT 等發(fā)現(xiàn)肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)改變，如纖維化、肝硬化等，應(yīng)及時(shí)治療。 4.患者自身健康狀況：若患者同時(shí)患有其他慢性疾病，如糖尿病、高血壓等，治療決策會(huì)受到影響。 5.家族病史：有肝癌家族史的患者，治療會(huì)更積極。 總之，大三陽患者出現(xiàn)指標(biāo)偏高時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，由醫(yī)生綜合判斷是否需要治療以及制定個(gè)體化的治療方案。治療藥物包括恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等，但用藥需遵醫(yī)囑。

這種情況是慢性乙肝，大三陽，病毒復(fù)制明顯，肝功能輕度異常，同時(shí)B超提示早期肝硬化。建議正規(guī)護(hù)肝治療，可以使用易善復(fù)，水飛薊素等，使用鱉甲軟肝片抗肝臟纖維化治療，使用恩替卡韋抗病毒治療，定期復(fù)查肝功能和肝臟B超，戒煙酒。注意休息，飲食忌油膩。

這個(gè)是不需要治療的，肝功能輕度升高不是急性發(fā)病的表現(xiàn)的，只有急性發(fā)病的時(shí)候治療才有效的。一般是看第一項(xiàng)高到500以上的話，那么治療的有效率就很高了，如果輕度升高比如100多的話，那么治療最后無效的也比較多的。