29 周早產(chǎn)兒 3 周歲動脈導(dǎo)管未閉 3.77mm 無癥狀，手術(shù)時機(jī)？
早產(chǎn)兒，29周出生，現(xiàn)3周歲，動脈導(dǎo)管未閉3.77mm，平常無癥狀，這種需要手術(shù)嗎，可以等4歲或5歲再做嗎
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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早產(chǎn)兒動脈導(dǎo)管未閉較為常見，對于 29 周出生現(xiàn) 3 周歲動脈導(dǎo)管未閉 3.77mm 且無癥狀的孩子，手術(shù)時機(jī)的選擇需要綜合多方面因素，如導(dǎo)管未閉的大小變化、心臟功能、孩子的生長發(fā)育、有無并發(fā)癥以及醫(yī)生的評估等。 1. 導(dǎo)管未閉的大小變化：如果隨著孩子成長，動脈導(dǎo)管未閉的直徑?jīng)]有縮小甚至增大，可能需要提前手術(shù)。 2. 心臟功能：通過心臟超聲等檢查評估心臟的收縮和舒張功能，若出現(xiàn)心功能受損，應(yīng)及時手術(shù)。 3. 孩子的生長發(fā)育：若影響孩子的身高、體重增長，或?qū)е禄顒幽土γ黠@低于同齡兒童，需考慮手術(shù)。 4. 有無并發(fā)癥：如出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染、心力衰竭等并發(fā)癥，應(yīng)盡早手術(shù)。 5. 醫(yī)生評估：醫(yī)生會綜合上述情況，并結(jié)合孩子的具體身體狀況給出專業(yè)建議。 總之，對于這種情況，需要密切觀察，定期復(fù)查，遵循醫(yī)生的建議選擇合適的手術(shù)時機(jī)，以確保孩子的健康。
2025-01-08 07:23
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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如果你家孩子現(xiàn)在都管兒還沒有完全閉合，也不用擔(dān)心注意觀察看有沒有不舒服的癥狀，如果沒有可以到六，七歲再手術(shù)治療
2015-11-24 19:49
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什么是動脈導(dǎo)管未閉? 動脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側(cè)第6主動脈弓形成，位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈一肺動脈通道，通常于生后10～20小時呈功能性關(guān)閉。在胎兒期，開放的動脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道，多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動脈導(dǎo)管韌帶。動脈導(dǎo)管如未能閉合，稱動脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動脈縮窄，大血管轉(zhuǎn)位，肺動脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
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