確診白細(xì)胞減少癥和骨關(guān)節(jié)炎,用藥貴,能換藥嗎?檢查指標(biāo)異常咋處理?
問題描述:經(jīng)過醫(yī)院確診有白細(xì)胞減少癥和骨關(guān)節(jié)炎,配了利可君片(從5月8日開始服用至6月10日自己不服用了)和塞來昔普膠囊(5月8日開始服用至今),這兩種藥價(jià)格太貴了,負(fù)擔(dān)有點(diǎn)重,想問下可以換治療這兩種病的其他便宜一點(diǎn)的藥嗎?或者專家有沒有推薦用什么藥?另外今天去做了一下肝功能和血常規(guī)不正常指標(biāo)如下:谷丙轉(zhuǎn)氨酶62偏高,谷草轉(zhuǎn)氨酶52偏高,谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶51偏高,總蛋白86偏高,肝功能其他項(xiàng)目正常.白細(xì)胞3.1偏低,淋巴細(xì)胞比率0.5偏高,中性細(xì)胞數(shù)1.3偏低,中性細(xì)胞比率0.4偏低,平均血紅蛋白量31.6偏高,血紅蛋白平均體積101.8偏高,血常規(guī)其他項(xiàng)目正常.請(qǐng)問這2張化驗(yàn)單是不是說明肝功能受損,要換藥了?白細(xì)胞還是減少還應(yīng)該服用白細(xì)胞減少癥的藥?十分感謝!!
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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白細(xì)胞減少癥是指外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)低于正常范圍的疾病。骨關(guān)節(jié)炎則是一種常見的關(guān)節(jié)退行性病變。對(duì)于用藥貴想換藥及檢查指標(biāo)異常的情況,需要綜合考慮病情、藥物療效和副作用等。目前谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等偏高,白細(xì)胞仍減少,要謹(jǐn)慎處理。 1. 白細(xì)胞減少癥:可選用鯊肝醇片、維生素 B4 片、地榆升白片等藥物,但具體用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。 2. 骨關(guān)節(jié)炎:除塞來昔普膠囊外,還可考慮雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊、美洛昔康片等。 3. 肝功能指標(biāo)異常:可能與藥物副作用、肝臟本身疾病等有關(guān)。需要進(jìn)一步檢查,如肝臟超聲等,以明確原因。 4. 白細(xì)胞減少的治療:除藥物外,還應(yīng)注意避免接觸有害物質(zhì),保持良好的生活習(xí)慣。 5. 換藥注意事項(xiàng):換藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不能自行換藥,以免影響治療效果。 總之,對(duì)于白細(xì)胞減少癥和骨關(guān)節(jié)炎的治療,需要根據(jù)個(gè)體情況制定合適的方案。同時(shí)要密切監(jiān)測(cè)肝功能和血常規(guī),如有異常及時(shí)調(diào)整治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
2025-01-08 02:27
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶62偏高,谷草轉(zhuǎn)氨酶52偏高,谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶51偏高,總蛋白86偏高已經(jīng)清楚說明肝功能有損害.白細(xì)胞還是減少還應(yīng)該服用白細(xì)胞減少癥的藥
2015-11-24 20:50
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你服用的塞來昔普膠囊本身就可以引起白細(xì)胞減少,如果你的骨痛是可以忍受的話,還是減少服用止痛的,你只要一直吃下去,你的白細(xì)胞是不會(huì)升起來的,你現(xiàn)在可以應(yīng)用升白胺,但是停藥后白細(xì)胞還會(huì)降低的.最好的辦法是少用止痛的藥物,你的治療本身就是矛盾的
2015-11-24 19:02
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,考慮情況可能是骨骼疾病導(dǎo)致的,建議積極到內(nèi)科全面檢查對(duì)癥治療.
2015-11-24 10:17
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