老年人雙腳腳踝腫大且左小腿浮腫伴關(guān)節(jié)響咋回事？
老年人雙腳腳踝腫大怎么回事，老年人左小腿浮腫，關(guān)節(jié)咯吱咯吱的響,怎么回事?是骨關(guān)節(jié)炎癥狀嗎？
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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老年人出現(xiàn)雙腳腳踝腫大、左小腿浮腫以及關(guān)節(jié)咯吱咯吱響，可能是由多種原因引起的，如骨關(guān)節(jié)炎、心功能不全、低蛋白血癥、下肢靜脈回流障礙、腎臟疾病等。 1. 骨關(guān)節(jié)炎：這是一種常見的關(guān)節(jié)退行性病變。關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限和異響。治療上，可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛，也可關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉。 2. 心功能不全：心臟泵血功能下降，血液回流受阻，易引起下肢水腫。需要使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯等，還可能用到血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利等。 3. 低蛋白血癥：蛋白攝入不足或消耗過多，血漿膠體滲透壓降低，可出現(xiàn)水腫。需補(bǔ)充蛋白質(zhì)，必要時輸注人血白蛋白。 4. 下肢靜脈回流障礙：如靜脈曲張、靜脈血栓等。輕者可穿彈力襪，重者可能需要手術(shù)治療。 5. 腎臟疾病：腎小球?yàn)V過功能異常，水鈉潴留，導(dǎo)致水腫。治療需針對具體腎病類型，可能用到糖皮質(zhì)激素等藥物。 老年人出現(xiàn)上述癥狀，原因較為復(fù)雜。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、肝腎功能、心臟超聲、下肢血管超聲等，以明確病因，采取針對性治療。
2025-01-08 12:23
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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全身肌肉游走性疼痛應(yīng)考慮風(fēng)濕性疾?。ㄈ顼L(fēng)濕性肌炎或風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎），如果各種檢查都做過沒發(fā)現(xiàn)問題，也不能排除是一種神經(jīng)痛的表現(xiàn)?；颊卟〕梯^長,建議患者辨證服用中藥治療。也可以使用糖皮質(zhì)激素或者解熱鎮(zhèn)痛藥
2015-11-25 02:23
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