流產(chǎn)后擔心子宮穿孔，如何判斷及檢查？
2010年五月份流產(chǎn)之后一個月出現(xiàn)什么積水治療好了直到現(xiàn)在沒有什么狀況發(fā)生了都很好我很擔心想咨詢一下什么情況說明是子宮穿孔做彩超可以查出嗎？還有子宮穿孔有什么征兆可以證明嗎？咨詢一下什么情況說明是子宮穿孔還有做彩超可以查出嗎？還有子宮穿孔有什么征兆可以證明嗎？
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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子宮穿孔是一種較為嚴重的婦科并發(fā)癥，可能由多種原因引起，如手術(shù)操作不當、子宮本身病變等。其判斷主要依據(jù)癥狀、體征及相關(guān)檢查，常見的檢查方法包括彩超等。癥狀可能有劇烈腹痛、陰道出血、休克等。 1. 癥狀表現(xiàn)： 腹痛：多為突發(fā)性的劇烈下腹疼痛，可能持續(xù)或間歇發(fā)作。 出血：陰道出血，出血量和性質(zhì)因人而異。 休克：若穿孔嚴重導(dǎo)致大出血，可能出現(xiàn)休克癥狀，如面色蒼白、血壓下降等。 腹部壓痛和反跳痛：腹部檢查時有明顯的壓痛，松手時疼痛加?。ǚ刺矗? 發(fā)熱：合并感染時可出現(xiàn)發(fā)熱。 2. 檢查方法： 彩超：可幫助發(fā)現(xiàn)子宮形態(tài)異常、有無穿孔及穿孔部位等。 宮腔鏡檢查：能直接觀察子宮腔內(nèi)部情況，明確是否存在穿孔。 血常規(guī)：了解有無貧血、感染等情況。 診斷性刮宮：有助于判斷子宮壁的完整性。 3. 治療措施： 保守治療：癥狀較輕時，采取臥床休息、使用抗生素預(yù)防感染、止血藥物等。 手術(shù)治療：穿孔較大、出血嚴重或合并其他嚴重并發(fā)癥時，需手術(shù)修補子宮。 總之，流產(chǎn)后若出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，通過專業(yè)檢查明確是否存在子宮穿孔，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-01-08 10:54
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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子宮穿孔就是子宮壁破了通俗說就是子宮壁上有洞了子宮穿孔往往是人工流產(chǎn)帶環(huán)等等的并發(fā)癥這個做彩超發(fā)現(xiàn)不了子宮穿孔隨穿孔的大小、部位、性質(zhì)和有否引起內(nèi)出血、感染或損傷臟器而異穿孔小 未傷及血管和臟器患者可完全無癥狀或僅有輕度下腹痛 穿孔大或傷及血管時 患者突然感到患側(cè)下腹劇烈疼痛并出現(xiàn)內(nèi)出血癥狀如腹壁緊張有壓痛、反跳痛和移動性濁音等嚴重者可出現(xiàn)休克如穿孔在側(cè)壁傷及子宮血管時可能有嚴重的出血或形成闊韌帶內(nèi)血腫 損傷臟器時 臨床癥狀和后果較嚴重多發(fā)生在中期流產(chǎn)鉗刮術(shù)時當不自覺的吸管或卵圓鉗造成穿孔后繼續(xù)吸引或鉗挾可傷及大網(wǎng)膜、血管、腸壁或輸尿管或?qū)⑴K器吸挾入宮腔內(nèi)造成臟器損傷和嵌頓的急腹癥
2015-11-24 19:27
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