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53 歲女性糖尿病 15 年，尿素氮偏高，如何應(yīng)對(duì)？

2025-01-08 10:32 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 心臟病

問題：

本患者女，53歲，患糖尿病已有十五年，目前血糖基本控制情況：空腹：7左右，餐后10左右，用藥：格列吡嗪控釋片一天一粒，吃飯同吃拜糖平，中晚餐各半粒;09年8月患室心早博，2010年2-3月期間早博24小時(shí)測試2萬多個(gè)，用藥，心率平，松參養(yǎng)心膠囊，9月中旬心臟病藥已停用，偶爾有點(diǎn)早博，基本穩(wěn)定。11月下旬經(jīng)體檢，心臟正常，血糖空腹7.2，尿素氮9.8（已偏見高4年了），其他腎功能指標(biāo)正常。糖尿病一直在吃藥，心臟病藥已停，腎臟炎癥從來未經(jīng)治療過。請(qǐng)問醫(yī)師，上述指標(biāo)算嚴(yán)重嗎？有何辦法降低尿素氮指標(biāo)，可食哪些食物？

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

普內(nèi)科

53 歲女性患糖尿病 15 年，血糖控制尚可，尿素氮偏高，伴有室性早搏病史。需要綜合考慮多種因素，包括糖尿病的長期影響、腎臟功能、藥物使用、飲食和生活方式等。 1. 糖尿病影響：長期糖尿病可能導(dǎo)致微血管病變，影響腎臟功能，從而引起尿素氮升高。應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，預(yù)防并發(fā)癥進(jìn)一步發(fā)展。 2. 腎臟功能評(píng)估：除了尿素氮，還需關(guān)注肌酐、尿酸、尿蛋白等指標(biāo)，全面評(píng)估腎臟功能。必要時(shí)進(jìn)行腎臟超聲、腎穿刺等檢查，明確腎臟損傷程度。 3. 藥物調(diào)整：某些藥物可能影響腎臟功能，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。例如，格列吡嗪控釋片和拜糖平的使用劑量可能需要根據(jù)血糖和腎功能情況進(jìn)行優(yōu)化。 4. 飲食控制：減少高蛋白食物的攝入，如肉類、蛋類、豆類等。增加新鮮蔬菜和水果的攝取。 5. 生活方式：適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等，避免勞累和感染。保持良好的心態(tài)，減輕精神壓力。總之，對(duì)于這位患者，需要密切監(jiān)測血糖和腎功能指標(biāo)，遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案，并注意飲食和生活方式的改善，以控制病情，降低尿素氮水平。
2025-01-08 14:44

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回答1
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張建國醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

中醫(yī)科

你好，尿素氮增高見于腎臟疾病，考慮是糖尿病的合并癥建議你檢查一下腎臟看看，建議低蛋白飲食，控制好血糖
2015-11-25 15:16

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