46 歲女性小二陽肝硬化需治療嗎?
女46歲現(xiàn)乙肝DNA陰性轉(zhuǎn)氨酶正常的(小二陽)肝硬化(肝纖維化四項(xiàng)檢查:透明質(zhì)酸高于正常4倍,另三項(xiàng)正常),B超顯示肝硬化肝內(nèi)實(shí)性低回聲結(jié)節(jié),脾臟、門徑脈正常?;颊咝柚委焼?0前由大三陽轉(zhuǎn)為小二陽、DNA由陽轉(zhuǎn)陰時(shí)轉(zhuǎn)氨酶增高經(jīng)保肝降酶治療約兩年后正常,沒有進(jìn)行過抗病毒治療。
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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對(duì)于 46 歲乙肝小二陽且有肝硬化表現(xiàn)的女性,是否需要治療,要綜合多方面因素考慮,包括肝功能狀況、病毒復(fù)制情況、肝硬化程度、結(jié)節(jié)性質(zhì)以及患者整體健康狀況等。 1.肝功能狀況:雖然目前轉(zhuǎn)氨酶正常,但仍需定期監(jiān)測(cè),因?yàn)楦喂δ芸赡軙?huì)發(fā)生變化。 2.病毒復(fù)制情況:乙肝 DNA 陰性提示病毒復(fù)制處于低水平或抑制狀態(tài),但仍不能忽視,需持續(xù)監(jiān)測(cè)。 3.肝硬化程度:透明質(zhì)酸高于正常 4 倍,B 超顯示肝硬化及肝內(nèi)實(shí)性低回聲結(jié)節(jié),提示肝硬化進(jìn)展,需要進(jìn)一步評(píng)估結(jié)節(jié)性質(zhì)。 4.整體健康狀況:患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、生活習(xí)慣等都會(huì)影響治療決策。 5.治療方法:如果評(píng)估后需要治療,可能包括抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等;抗纖維化治療,如扶正化瘀膠囊、安絡(luò)化纖丸等;以及保肝治療,如多烯磷脂酰膽堿膠囊等。同時(shí),要注意休息,避免勞累、飲酒,保持良好的生活習(xí)慣。 總之,對(duì)于該患者,需要密切監(jiān)測(cè)病情,綜合評(píng)估后決定是否進(jìn)行治療以及采取何種治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院肝病科就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和隨訪。
2025-01-08 13:53
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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需要治療,需要抗病毒治療。到肝硬化的程度不論肝功能和病毒如何,都要抗病毒治療,不要再脫了,去正規(guī)的公立醫(yī)院選擇抗病毒治療,如果經(jīng)濟(jì)條件好的話可以選擇恩替卡韋,比較貴但是效果好。
2015-11-25 16:43
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,從病人的情況來看,患有乙肝并且肝功能及病毒DNA都是正常的,那這種情況非常好,而且病人肝硬化也只是早期的,這時(shí)到不嚴(yán)重,只要平時(shí)多注意身體的保養(yǎng),一般不會(huì)發(fā)展嚴(yán)重的。但是病人有肝硬化的情況,這時(shí)可以在飲食上多注意,肝硬化目前還沒有特效藥,除了飲食以外更需要精神調(diào)理了,不要生氣,不要疲勞,精神要好一定要愉快.最主要是飲食調(diào)理,總的原則是食用富含維生素,高蛋白,低脂肪,低淀粉的食物,這樣會(huì)比較好的,藥物要吃可以吃點(diǎn)中藥軟肝的,像復(fù)方鱉甲軟肝片或水飛薊素膠囊均有較好的保肝護(hù)肝的作用,但是藥物不要過多,過多的藥物反而會(huì)造成肝臟損害,因?yàn)槿魏嗡幬锒家ㄟ^肝臟代謝,都會(huì)或多或少加重肝臟損害.因此看病一定要到正規(guī)的醫(yī)院去檢查治療,最好遵照醫(yī)囑服藥,自己不要亂服藥.
2015-11-25 11:47
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