右肺下葉縱隔旁腫塊，手術還是化療好
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：問題描述:2008.12.15血清檢驗:AFP:2.44(參考值0.00~11.30Iu/ml)，CEA:8.46(參考值:0.00~4.30ng/ml)，鐵蛋白:188634~490Ug/l），C-反應蛋白:204.40參考值:0.00~8.00mg/L）.胸部CT診斷:1，右肺下葉縱隔旁腫塊，考慮惡性；2.右肺下葉背段結(jié)節(jié)灶，考慮慢性機化性炎癥可能，請與前片比較；3.兩肺大泡形成.2008.12.18血清檢驗:AFP:3.62參考值0.00~7.00ng/ml)，CEA:6.80(參考值:0.00~6.00ng/ml)，肺X線診斷意見:右下肺占位.顱腦CT診斷意見:顱內(nèi)未見明顯異常，必要時復查.有醫(yī)生建議，不開刀，用化療，患者生活能自理，生活質(zhì)量會好點.如果開刀半個肺切除，整天躺著，大小便不能自理，這樣的生活對患者也是折磨.現(xiàn)在家屬不知道是開好，還是不開好，請專家給點意見.非常感謝!
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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對于右肺下葉縱隔旁腫塊，選擇手術還是化療，需要綜合考慮患者的身體狀況、腫瘤的特點、治療效果、術后生活質(zhì)量以及患者意愿等多方面因素。 1. 身體狀況：患者能否耐受手術和化療的副作用，包括心肺功能、肝腎功能等。如果身體較弱，可能難以承受手術創(chuàng)傷，化療相對更適合。 2. 腫瘤特點：腫塊的大小、位置、惡性程度、是否有轉(zhuǎn)移等。若腫瘤較小、局限，手術切除效果可能較好；若已廣泛轉(zhuǎn)移，化療可能是主要手段。 3. 治療效果：手術可直接切除病灶，但存在復發(fā)風險；化療能全身性控制腫瘤，但效果因人而異。 4. 術后生活質(zhì)量：如題目中所述，手術可能導致較大的身體損傷，影響生活自理能力；化療也可能帶來不適，但相對較小。 5. 患者意愿：患者自身對治療方式的接受程度和期望也很重要。 綜合以上因素，醫(yī)生會與患者及家屬充分溝通，權(quán)衡利弊，制定最適合患者的個體化治療方案。同時，無論選擇哪種治療方式，都需要密切觀察病情變化，及時調(diào)整治療策略。
2025-01-08 22:39
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