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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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急性膽囊炎化膿且膽總管下端有結(jié)石是較為嚴重的情況。治療方法通常包括藥物治療、手術(shù)治療等。需要綜合考慮患者的病情、身體狀況等因素。常見的治療方式有抗感染治療、解除膽道梗阻、引流膿液、切除膽囊以及術(shù)后的護理和康復。 1.抗感染治療：使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等，以控制炎癥。 2.解除膽道梗阻：通過內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（ERCP）等方法取出膽總管下端的結(jié)石，恢復膽汁流通。 3.引流膿液：如果膽囊內(nèi)膿液較多，可能需要進行穿刺引流，減輕膽囊壓力。 4.切除膽囊：對于病情嚴重、膽囊功能喪失的患者，可行膽囊切除術(shù)。 5.術(shù)后護理和康復：術(shù)后要注意飲食清淡，避免油膩食物，保持傷口清潔，定期復查。 總之，對于急性膽囊炎化膿且膽總管下端有結(jié)石的患者，應及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案，以促進患者的康復。
2025-01-08 16:52
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好，急性發(fā)作期應禁食，使膽囊得到充分休息，以緩解疼痛。由靜脈補充營養(yǎng)。但可多飲水，在飲料中注意補充鈉和鉀鹽，可有利于治療疾病。疼痛緩解后，根據(jù)病情循序漸進地調(diào)配飲食，可給予清淡流質(zhì)飲食或低脂肪低膽固醇高碳水化物流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉、豆?jié){等食物。病情好轉(zhuǎn)后可給予低脂半流質(zhì)飲食或低脂少渣軟食。
2015-11-25 15:47
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什么是急性膽囊炎? 急性膽囊炎的起病是由于腫瘤、結(jié)石等阻塞膽囊管，造成膽囊內(nèi)膽汁滯留，繼發(fā)細菌感染而引起急性炎癥。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、右上腹痛，膽囊增大壓痛，伴惡心、嘔吐，白細胞升高等。急性膽囊炎是常見多發(fā)病，女性比男性多2～3倍，尤多見于中年、肥胖者，經(jīng)治療多于12～24小時后癥狀改善，3～7日癥狀消退，總死亡率3%～5%，65歲以上死亡率為5%～10%。影響預后主要因素是年齡和病情。若老年合并嚴重心肺疾患者，死亡率可達10%～15%。并發(fā)膽囊局限性穿孔預后尚好，如膽囊穿孔引起彌漫性腹膜炎時，死亡率可達25%。 查看全文»
