白細胞等指標異常伴 ST 段改變是心肌炎嗎？
WBC白細胞17.9%LY淋巴細胞百分數(shù)9.4↓%MO中間細胞百分數(shù)1.8↓%感染中性細胞百分數(shù)88.8#GR中性細胞數(shù)16MPV平均血小板體積8.3↓HR131次/分，ST段改變。請問這是心肌炎嗎？是什么引起的呢？
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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僅憑這些檢查結(jié)果不能確診心肌炎。白細胞及分類異常常見于感染，ST 段改變可能由多種原因引起，如心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等。要明確是否為心肌炎，還需結(jié)合癥狀、心肌酶、心臟彩超等綜合判斷。 1. 白細胞及分類異常：白細胞升高，中性粒細胞百分數(shù)增高，淋巴細胞和中間細胞百分數(shù)降低，多提示細菌感染，但也可能是應激狀態(tài)等。 2. ST 段改變：可能是心肌缺血，如冠心??；也可能是電解質(zhì)紊亂，如低鉀血癥；還可能是生理性因素，如過度勞累、情緒激動。 3. 心肌炎的診斷：除上述檢查外，患者若有胸悶、心悸、乏力等癥狀，心肌酶如肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶升高，心臟彩超顯示心肌結(jié)構(gòu)和功能異常，有助于診斷心肌炎。 4. 治療方法：若是細菌感染，可使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等；心肌缺血需改善心肌供血，如使用硝酸酯類藥物；電解質(zhì)紊亂要糾正電解質(zhì)平衡。 5. 注意事項：無論何種情況，都應注意休息，避免勞累和劇烈運動，遵醫(yī)囑定期復查。 總之，僅根據(jù)目前提供的檢查結(jié)果不能確診心肌炎，需要進一步完善相關(guān)檢查，明確診斷后進行針對性治療。
2025-01-08 20:46
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好朋友別擔心,這種情況根據(jù)你描述的問題考慮是屬于感冒引起的病毒性心肌炎
2015-11-25 21:24
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，病毒性心肌炎是?？?、卡薩奇病毒侵犯心肌引起的心肌炎癥水腫所致，主要表現(xiàn)為發(fā)熱后或者感冒或出現(xiàn)，胸悶，心慌，氣短或者心律失常表現(xiàn)的。1.診斷心肌炎是主要查心電圖，會出現(xiàn)心律失常，T波異常，化驗心肌酶升高，心臟彩超檢查，心臟增大等可診斷。金標準是心肌活檢，一般醫(yī)院尚無開展。上述的情況建議查一下心肌酶的情況，2.治療主要是休息，吸氧，抗感染，抗病毒治療，營養(yǎng)心肌，預防心律失常和心衰，一般預后較好。常用的藥物有輔酶Q10，1.6-二磷酸果糖，三磷酸腺苷，維生素C，長天欣平等，建議在醫(yī)生指導下應用的。3.心肌炎就是由于埃克、卡薩奇病毒侵犯心肌引起的。
2015-11-25 20:08
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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這種情況建議做肌鈣蛋白檢查以明確。
2015-11-25 11:57
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你化驗的血液和心電圖是不能明確診斷為病毒性心肌炎。如果你近期有癥狀，建議化驗血心肌酶譜，對明確診斷病毒性心肌炎有一定的參考價值。
2015-11-25 05:25
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