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白細(xì)胞等指標(biāo)異常伴 ST 段改變是心肌炎嗎?

病毒性心肌炎

WBC白細(xì)胞17.9%LY淋巴細(xì)胞百分?jǐn)?shù)9.4↓%MO中間細(xì)胞百分?jǐn)?shù)1.8↓%感染中性細(xì)胞百分?jǐn)?shù)88.8#GR中性細(xì)胞數(shù)16MPV平均血小板體積8.3↓HR131次/分,ST段改變。請(qǐng)問(wèn)這是心肌炎嗎?是什么引起的呢?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    僅憑這些檢查結(jié)果不能確診心肌炎。白細(xì)胞及分類異常常見(jiàn)于感染,ST 段改變可能由多種原因引起,如心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等。要明確是否為心肌炎,還需結(jié)合癥狀、心肌酶、心臟彩超等綜合判斷。 1. 白細(xì)胞及分類異常:白細(xì)胞升高,中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)增高,淋巴細(xì)胞和中間細(xì)胞百分?jǐn)?shù)降低,多提示細(xì)菌感染,但也可能是應(yīng)激狀態(tài)等。 2. ST 段改變:可能是心肌缺血,如冠心??;也可能是電解質(zhì)紊亂,如低鉀血癥;還可能是生理性因素,如過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)。 3. 心肌炎的診斷:除上述檢查外,患者若有胸悶、心悸、乏力等癥狀,心肌酶如肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶升高,心臟彩超顯示心肌結(jié)構(gòu)和功能異常,有助于診斷心肌炎。 4. 治療方法:若是細(xì)菌感染,可使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等;心肌缺血需改善心肌供血,如使用硝酸酯類藥物;電解質(zhì)紊亂要糾正電解質(zhì)平衡。 5. 注意事項(xiàng):無(wú)論何種情況,都應(yīng)注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查。 總之,僅根據(jù)目前提供的檢查結(jié)果不能確診心肌炎,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。

    2025-01-08 20:46
  • 回答4

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好朋友別擔(dān)心,這種情況根據(jù)你描述的問(wèn)題考慮是屬于感冒引起的病毒性心肌炎

    2015-11-25 21:24
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,病毒性心肌炎是??恕⒖ㄋ_奇病毒侵犯心肌引起的心肌炎癥水腫所致,主要表現(xiàn)為發(fā)熱后或者感冒或出現(xiàn),胸悶,心慌,氣短或者心律失常表現(xiàn)的。1.診斷心肌炎是主要查心電圖,會(huì)出現(xiàn)心律失常,T波異常,化驗(yàn)心肌酶升高,心臟彩超檢查,心臟增大等可診斷。金標(biāo)準(zhǔn)是心肌活檢,一般醫(yī)院尚無(wú)開展。上述的情況建議查一下心肌酶的情況,2.治療主要是休息,吸氧,抗感染,抗病毒治療,營(yíng)養(yǎng)心肌,預(yù)防心律失常和心衰,一般預(yù)后較好。常用的藥物有輔酶Q10,1.6-二磷酸果糖,三磷酸腺苷,維生素C,長(zhǎng)天欣平等,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用的。3.心肌炎就是由于??恕⒖ㄋ_奇病毒侵犯心肌引起的。

    2015-11-25 20:08
  • 回答2

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  • 回答1

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你化驗(yàn)的血液和心電圖是不能明確診斷為病毒性心肌炎。如果你近期有癥狀,建議化驗(yàn)血心肌酶譜,對(duì)明確診斷病毒性心肌炎有一定的參考價(jià)值。

    2015-11-25 05:25
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是病毒性心肌炎?   病毒性心肌炎( viral myocarditis,VMC)是病毒感染引起心肌變性、壞死和間質(zhì)性炎性細(xì)胞浸潤(rùn)及纖維滲出的過(guò)程,有的可伴有心內(nèi)膜、心包以及其他臟器炎癥改變。本病臨床表現(xiàn)輕重不一,預(yù)后大多良好,但少數(shù)可發(fā)生心力衰竭、心源性休克,甚至猝死。感染性心肌炎由細(xì)菌、病毒、螺旋體、立克次體、真菌、原蟲、蠕蟲等感染引起,非感染性心肌炎包括過(guò)敏或變態(tài)反應(yīng)性心肌炎,如風(fēng)濕病及理化因素或藥物所致的心肌炎等。 查看全文»

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