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對(duì)于 60 歲女性發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫物近十年且增大、形態(tài)不整、回聲不均的情況，需要綜合多方面因素來判斷良惡性，治療方法包括手術(shù)和介入治療等。常見的考慮因素有腫物大小、形態(tài)特征、甲狀腺功能、患者身體狀況以及病理檢查等。 1.腫物大小：若腫物較大，對(duì)周圍組織產(chǎn)生明顯壓迫，惡變風(fēng)險(xiǎn)可能增加。 2.形態(tài)特征：形態(tài)不整、回聲不均往往提示惡變可能性，但不是絕對(duì)的。 3.甲狀腺功能：通過檢測(cè)甲狀腺激素水平，了解甲狀腺功能是否受影響。 4.患者身體狀況：評(píng)估患者有無基礎(chǔ)疾病，能否耐受手術(shù)或介入治療。 5.病理檢查：這是判斷良惡性的金標(biāo)準(zhǔn)，可通過穿刺活檢獲取組織進(jìn)行病理分析。 總之，對(duì)于該患者，需要綜合上述因素進(jìn)行全面評(píng)估，以確定最佳治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科或甲狀腺外科就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

甲狀腺腺瘤手術(shù)指征有：甲狀腺全切除術(shù)：經(jīng)冰凍切片病理檢查證實(shí)為多發(fā)性甲狀腺腺瘤，已廣泛涉及兩側(cè)葉及峽部者，宜選用甲狀腺全切除術(shù)，若峽部正常應(yīng)保留

根據(jù)患者的情況，主要還是需要采取彩超進(jìn)一步的檢查，其次就是需要采取手術(shù)治療的，術(shù)后病理確診疾病的性質(zhì)，?；颊咴缛湛祻?fù)。