乙肝病史者肝臟檢查異常,會(huì)是肝癌嗎?
肝臟大小形態(tài)正常,包膜光滑,實(shí)質(zhì)回聲彌漫性增粗,增強(qiáng),分布欠均勻,于肝內(nèi)可探及數(shù)個(gè)高回聲結(jié)節(jié),較大約8mmX6mm,團(tuán)塊邊界清,內(nèi)回聲尚均勻,CDFI顯示團(tuán)塊內(nèi)未見明顯血流信號(hào)。肝內(nèi)血管紋理走向尚正常,門脈主干內(nèi)徑增寬,寬約14mm。膽囊不大,形態(tài)正常,壁不厚,囊腔內(nèi)透聲好,內(nèi)未探及局限性異常團(tuán)塊樣回聲。肝內(nèi)外膽管未見增寬,膽總管寬約3mm,內(nèi)未見異?;芈?。胰腺不大,形態(tài)正常,邊界清楚,實(shí)質(zhì)回聲分布均勻,主胰管無擴(kuò)張。脾臟不大,形態(tài)正常,包膜光滑,實(shí)質(zhì)回聲分布均勻,脾門靜脈未見增寬。雙腎大小,形態(tài)正常,包膜光滑,雙腎實(shí)質(zhì)及中央復(fù)合區(qū)未見異?;芈暋2噬嗥绽诊@示雙腎管分布正常,未見擴(kuò)張或狹窄,血管阻力未見增加。有乙肝病史一年多沒體檢了。會(huì)不會(huì)是肝癌?
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肝臟出現(xiàn)實(shí)質(zhì)回聲彌漫性增粗、增強(qiáng)等異常,有乙肝病史,不一定就是肝癌,還可能是肝硬化、肝血管瘤、肝囊腫、肝膿腫等。 1. 肝硬化:乙肝病毒長(zhǎng)期損害肝臟,導(dǎo)致肝細(xì)胞纖維化,引起肝臟質(zhì)地改變。表現(xiàn)為肝臟回聲異常、門靜脈增寬等。治療包括抗病毒、抗纖維化、保肝等,常用藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、扶正化瘀膠囊等。 2. 肝血管瘤:是肝臟常見的良性腫瘤。多無癥狀,常在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。一般無需治療,定期復(fù)查,若瘤體較大或有癥狀,可手術(shù)切除。 3. 肝囊腫:多為先天性,生長(zhǎng)緩慢。較小的囊腫無明顯癥狀,無需處理;較大的可能壓迫周圍組織,需穿刺抽液或手術(shù)治療。 4. 肝膿腫:細(xì)菌、真菌等感染引起。常有發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等癥狀。治療以抗感染為主,如頭孢曲松鈉、甲硝唑等,必要時(shí)穿刺引流。 5. 肝癌:多有乙肝病史,可出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消瘦等。診斷需綜合多種檢查,如甲胎蛋白、增強(qiáng) CT 等。治療方法包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療等,常用藥物如索拉非尼、侖伐替尼等。 僅憑目前的檢查結(jié)果不能確診是否為肝癌,還需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如腫瘤標(biāo)志物、增強(qiáng)影像學(xué)檢查等,并結(jié)合臨床癥狀,由醫(yī)生綜合判斷。
2025-01-08 16:42
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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高回聲結(jié)節(jié),但是邊界清,內(nèi)回聲均勻,肝臟占位的可能性不是很大,可能是肝囊腫,以前沒有做過腹部彩超嗎,可以對(duì)比一下。你有乙肝,一年沒體檢,只憑目前的彩超結(jié)果不能確定,你查下肝功能、AFP再說。
2015-11-25 17:56
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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