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驗血部分指標陽性且膝關(guān)節(jié)疼,能否確診紅斑狼瘡?

紅斑狼瘡

我朋友去驗血,結(jié)果雙鏈DNA和抗組蛋白呈陽性其他指標均陰性,血沉24F-IGM23.3C反應(yīng)蛋白0.11抗鏈“O”122補體C371.5補體C414.2膝關(guān)節(jié)疼痛10年,照片子顯示骨質(zhì)增生??煞翊_診系統(tǒng)性紅斑狼瘡?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    僅通過目前提供的雙鏈 DNA 和抗組蛋白陽性、血沉、免疫指標及膝關(guān)節(jié)癥狀等,不能確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡。還需綜合更多檢查、癥狀、病史等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷較為復雜,涉及多系統(tǒng)多器官的表現(xiàn),以及多種實驗室檢查結(jié)果。 1. 癥狀表現(xiàn):系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者除關(guān)節(jié)疼痛外,還常出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、口腔潰瘍、脫發(fā)、光過敏等癥狀。 2. 實驗室檢查:除了已有的檢查,還可能需要進行抗核抗體譜、抗磷脂抗體、尿常規(guī)、血常規(guī)等檢查。 3. 診斷標準:需滿足多個臨床及實驗室標準,如面部紅斑、盤狀紅斑、關(guān)節(jié)炎、漿膜炎等臨床癥狀,以及免疫學異常等。 4. 鑒別診斷:要與類風濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、其他自身免疫性疾病等相鑒別。 5. 病情評估:明確疾病的活動度和嚴重程度,對治療方案的選擇至關(guān)重要。 綜上所述,僅憑當前的檢查結(jié)果和癥狀不能確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡,需要進一步完善相關(guān)檢查,并由專業(yè)醫(yī)生綜合判斷。建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院的風濕免疫科就診,以便明確診斷和制定合理的治療方案。

    2025-01-09 02:20
  • 回答4

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好,那您現(xiàn)在還有什么癥狀?紅斑狼瘡的確診是有一定的標準的,我國紅斑狼瘡診斷標準為: 1.蝶形紅斑或盤狀紅斑    2.光敏感x10’/升或溶血性貧血    3.口腔粘膜潰瘍    4.非畸形性關(guān)節(jié)炎或多關(guān)節(jié)痛    5.胸膜炎或心包炎    6.癲癇或精神癥狀    7.蛋白尿、管型尿或血尿    8.白細胞少于4x10’/升或血小板少于100    9.熒光抗核抗體陽性    10.抗雙鏈DNA抗體陽性或狼瘡細胞陽性    11.抗Sm抗體陽性    12.補體C3降低    13.皮膚狼瘡帶試驗(非皮損部位)陽性或腎活檢陽性    符合上述13項中任何4項者,可診斷為紅斑狼瘡

    2015-11-25 22:55
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    紅斑狼瘡治療原則:1.向患者解釋病情,增強治療信心,定期復查,活動期注意休息,避免感染,預防接種、妊娠和手術(shù);2.避免太陽光或紫外線、強烈光電及X線照射,采取防光措施,忌用有感光性藥物如磺胺類,克尿噻,酚噻嗪等藥;3.避免過勞,多注意休息,宜吃高熱量易消化食物;4.內(nèi)服藥一般盤狀者采用氯化奎寧或小量皮質(zhì)激素,維生素c等治療。系統(tǒng)性者則應(yīng)首選皮質(zhì)激素,且應(yīng)足量和持續(xù)應(yīng)用,必要時采用免疫抑制劑和雷公藤。對有多臟器損害、癥狀嚴重且對皮質(zhì)激素療效差者可考慮用血漿置換療法;5.外用療法可用皮質(zhì)激素軟膏,奎寧軟膏等外搽;6.支持療法及各臟器病變的對癥治療。以全身癥狀為主的系統(tǒng)性紅斑性狼瘡應(yīng)到內(nèi)科醫(yī)師處診治,以免貽誤病情。用藥原則:1.盤狀紅斑狼瘡及亞急性皮膚型紅斑狼瘡可選用抗瘧藥氯奎、雷公藤、反應(yīng)停及小劑皮質(zhì)激素等。

    2015-11-25 21:27
  • 回答2

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    紅斑狼瘡的診斷標準,以下13條中符合4條就可以確診(1)顴部紅斑。(2)盤狀紅斑。3)光敏感性皮膚過敏。(4)反復口腔潰瘍。(5)非侵蝕性關(guān)節(jié)炎。(6)漿膜:①胸膜炎;②心包炎。(7)腎炎:①尿蛋白>0.5g/d;②細胞管型。(8)神經(jīng)系統(tǒng)異常:抽搐或精神病。(9)①溶血性貧血伴網(wǎng)織紅細胞增多;②白細胞減少(10)免學異常:①LE細胞陽性;②抗ds-DNA抗體陽性;③Sm抗體陽性;④梅毒抗體陽性。(11)抗核抗體陽性。(12)補體c3、c4低(13)狼瘡帶試驗陽性或腎活檢陽性

    2015-11-25 16:59
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    您好,可以確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,紅斑狼瘡患者不能單純依靠激素控制,建議采用免疫修復療法通過修復紊亂的免疫系統(tǒng),使人體免疫系統(tǒng)恢復正常,達到治愈紅斑狼瘡的目的。不用終身服藥,不用激素,治愈不易復發(fā)?;旧隙伎梢灾斡梢悦赓M贈藥。

    2015-11-25 08:31
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是紅斑狼瘡?   紅斑狼瘡(LE)是一種全身性、慢性進行性、反復發(fā)作和緩解的自身免疫性疾病,多見于15~40歲的女性,男女之比約為1:9。可分為盤狀紅斑狼瘡(DLE)、亞急性皮膚型紅斑狼瘡(SCLE)、深部紅斑狼瘡(LEP)、新生兒紅斑狼瘡(NLE)、藥物性紅斑狼瘡(DIL)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是最常見也是最嚴重的一種類型, 查看全文»

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