6 個(gè)月女嬰先心病，室間隔缺損何時(shí)手術(shù)好
大夫你好：我女兒現(xiàn)在快6個(gè)月了。出生是查出先心病。目前沒什么癥狀。就是哭鬧時(shí)間長了嘴唇有點(diǎn)輕度紫紺。孩子體重是6KG。吃的少。到現(xiàn)在感冒一次了。，在山東省立醫(yī)院吃了2個(gè)月的增強(qiáng)免疫力和補(bǔ)鈣的藥了。7月10號在省立醫(yī)院做的B超報(bào)告單：心臟各房室腔內(nèi)徑正常，主肺動(dòng)脈內(nèi)徑增寬，房間隔連續(xù)完整。室間隔上段肺動(dòng)脈瓣下方探及回聲中斷。大小約0.7cm。缺損距主動(dòng)脈右冠瓣無明顯殘端。主動(dòng)脈瓣未見明顯脫垂征。余組瓣膜形態(tài)，回聲未見異常。主動(dòng)脈弓及降主動(dòng)脈未見異常。室壁運(yùn)動(dòng)分析：左室各段心肌厚度及回聲、動(dòng)度未見異常。CDFI：室間隔缺損處探及左向右為主的雙向分流信號，肺動(dòng)脈瓣探及輕度反流信號。估測肺動(dòng)脈平均壓約31mmHg.，前幾天感冒了。我看了幾個(gè)大夫。有的說盡早手術(shù)。有的說等到孩子1歲多。感冒治療了2天好了。想問問大夫我女兒什么時(shí)候動(dòng)手術(shù)最好。是不是年齡越大風(fēng)險(xiǎn)越小。謝謝。
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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對于您女兒的情況，室間隔缺損手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇需綜合多方面因素，包括缺損大小、癥狀表現(xiàn)、生長發(fā)育、肺動(dòng)脈壓力以及心臟功能等。 1. 缺損大小：0.7cm 的室間隔缺損相對較大，若持續(xù)存在且無自愈趨勢，可能需早期手術(shù)。 2. 癥狀表現(xiàn)：目前哭鬧時(shí)輕度紫紺，雖癥狀不重，但仍需密切觀察。 3. 生長發(fā)育：體重 6KG 且吃得少，可能影響生長，這是考慮手術(shù)的因素之一。 4. 肺動(dòng)脈壓力：肺動(dòng)脈平均壓約 31mmHg，若持續(xù)升高，也應(yīng)盡早手術(shù)。 5. 心臟功能：定期復(fù)查心臟超聲，評估心臟功能，若出現(xiàn)功能受損，應(yīng)及時(shí)手術(shù)。 6. 年齡因素：年齡小手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對較高，但長期心臟異常也會(huì)帶來不良影響。 綜合以上因素，建議密切隨訪，定期復(fù)查心臟超聲，根據(jù)孩子的具體情況，由專業(yè)醫(yī)生評估決定最佳手術(shù)時(shí)機(jī)。
2025-01-09 04:20
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，不是年齡越大風(fēng)險(xiǎn)越小，是要根據(jù)病情發(fā)展情況來確定的，從檢查情況上看，建議盡早手術(shù)。
2015-11-26 00:58
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