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懷孕時甲狀腺功能的正常與否對胎兒發(fā)育至關(guān)重要。FT3、FT4 正常，TSH 值在不同孕周有不同的參考范圍。19 周時 TSH 值 4.0，20 周時 3.8，抗體 8.25，是否正常需綜合判斷，包括孕期特點、甲狀腺自身抗體情況、既往病史等。 1. 孕期特點：孕期甲狀腺激素水平會發(fā)生變化。在孕早期，TSH 可能會稍低；隨著孕周增加，TSH 值會有所上升，但一般孕中期應(yīng)控制在 0.2 - 3.0 mIU/L 之間。 2. 甲狀腺自身抗體：抗體水平對判斷甲狀腺功能有輔助作用。正常情況下，甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體應(yīng)處于較低水平。 3. 既往病史：若孕婦既往有甲狀腺疾病史，如甲亢、甲減等，會影響對當(dāng)前檢查結(jié)果的判斷。 4. 個體差異：不同孕婦對甲狀腺激素的需求和調(diào)節(jié)能力存在差異。 5. 其他因素：孕婦的營養(yǎng)狀況、生活環(huán)境、精神壓力等也可能對甲狀腺功能產(chǎn)生一定影響。 綜合來看，僅根據(jù)提供的數(shù)值，20 周時 TSH 值 3.8 接近正常范圍，但仍需密切監(jiān)測，遵循醫(yī)生建議，必要時進一步檢查和治療，以確保孕婦和胎兒的健康。

你好，由于各個醫(yī)院的檢查方法不同，參考值是不一樣的，建議您到正規(guī)的醫(yī)院進行診療，最好定期檢查的，注意休息，無論甲亢或甲減、甲低，病情輕者均不影響懷孕，但其流產(chǎn)或死胎率較高。