79 歲老人膽囊多泥沙結(jié)石伴膽管問題咋治
我父親79歲，有膽囊多發(fā)性泥沙結(jié)石，伴近端膽管？想得到怎樣的幫助：我父親79歲，有膽囊多發(fā)性泥沙結(jié)石，伴近端膽管擴張，且膽總管結(jié)石，肝囊腫，請問要手術嗎？還是保手治療比較好？。
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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79 歲老人患有膽囊多發(fā)性泥沙結(jié)石，伴近端膽管擴張、膽總管結(jié)石及肝囊腫，治療方法的選擇需綜合考慮患者的身體狀況、結(jié)石情況、癥狀嚴重程度等因素。一般來說，手術治療和保守治療各有優(yōu)缺點。 1. 身體狀況：高齡患者身體機能相對較弱，手術耐受性較差。若存在嚴重的基礎疾病，如心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等，可能增加手術風險。 2. 結(jié)石情況：泥沙樣結(jié)石數(shù)量多、體積大，膽管擴張明顯，膽總管結(jié)石梗阻嚴重，可能更傾向于手術治療。若結(jié)石較小、癥狀較輕，保守治療或許可行。 3. 癥狀嚴重程度：若頻繁出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀，影響生活質(zhì)量，手術可能是更好的選擇。反之，癥狀輕微可先保守觀察。 4. 肝囊腫影響：若肝囊腫較大、有破裂風險或壓迫周圍組織，可能需要同時處理。較小且無癥狀的肝囊腫通常無需特殊治療。 5. 患者意愿：患者自身的治療意愿也很重要，應充分尊重患者及其家屬的選擇。 總之，對于 79 歲老人的這種情況，需要綜合評估各方面因素，權衡利弊，選擇最適合患者的治療方案。建議在正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生進行詳細評估和指導。
2025-01-09 00:08
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