45 歲男性肝硬化加劇成肝性腦病如何治療
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：男性患者，今年45歲，前兩年由于喝酒比較多患了肝硬化，這兩年由于用藥物治療，身體還算是正常的，沒出現(xiàn)大的毛病，但是最近一個(gè)月癥狀加重，又發(fā)現(xiàn)是肝性腦病，請(qǐng)問怎么醫(yī)治好呢？想得到怎樣的幫助：患了肝硬化然后加劇成了肝性腦病應(yīng)該怎么治療呢？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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肝硬化患者病情加重出現(xiàn)肝性腦病，治療方法包括飲食調(diào)整、去除誘因、藥物治療、人工肝支持及肝移植等。 1.飲食調(diào)整：嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入，以植物蛋白為主，避免食用動(dòng)物蛋白。 2.去除誘因：積極治療感染、消化道出血等誘因。 3.藥物治療：使用乳果糖，促進(jìn)腸道排泄氨；使用門冬氨酸鳥氨酸，降低血氨水平；使用支鏈氨基酸，改善氨基酸代謝失衡。 4.人工肝支持：通過血漿置換等方式，暫時(shí)替代肝臟功能。 5.肝移植：對(duì)于終末期肝病患者，肝移植是有效的治療方法。 肝性腦病的治療需要綜合多種方法，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，同時(shí)注意休息，定期復(fù)查，以改善病情和提高生活質(zhì)量。
2025-01-08 23:46
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什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ)，以意識(shí)改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷，因昏迷只是肝性腦病全過程的一個(gè)表現(xiàn)，且某些門一體分流的患者，僅有意識(shí)行為改變而并不發(fā)生昏迷，故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy，PSE)強(qiáng)調(diào)門靜脈高壓，門靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在，從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環(huán)，是腦病發(fā)生的主要機(jī)制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現(xiàn)和生化異常，僅能用精細(xì)的智力試驗(yàn)和(或)電生理檢測(cè)才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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