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膈疝三年后胸腔內(nèi)還有拉扯的痛，可能是疝囊殘留、粘連形成、神經(jīng)損傷、胸腔炎癥、心理因素等所致。 1.疝囊殘留：部分膈疝患者術(shù)后可能仍有疝囊殘留，導(dǎo)致胸腔內(nèi)持續(xù)受到牽拉，產(chǎn)生疼痛。 2.粘連形成：手術(shù)區(qū)域可能會形成粘連，牽扯周圍組織，引起疼痛。 3.神經(jīng)損傷：手術(shù)過程中可能損傷周圍神經(jīng)，神經(jīng)功能異常會引發(fā)疼痛感覺。 4.胸腔炎癥：如果胸腔內(nèi)存在慢性炎癥，炎癥刺激也會導(dǎo)致疼痛。 5.心理因素：長期的疼痛可能導(dǎo)致心理壓力增大，產(chǎn)生焦慮、緊張等情緒，進(jìn)而加重對疼痛的感受。 總之，膈疝術(shù)后三年仍有胸腔拉扯痛，需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如胸部 CT、核磁共振等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。治療方法包括藥物治療、物理治療或再次手術(shù)等。同時，患者要保持良好的心態(tài)，積極配合治療。