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臀部出現(xiàn)大片蔓延的皰疹且疼痛，阿昔洛韋治療效果不佳，可能是病情較重、用藥不規(guī)范、合并感染、個(gè)體差異、診斷有誤等原因。 1.病情較重：若皰疹病毒感染嚴(yán)重，僅用阿昔洛韋可能不夠，可能需要聯(lián)合使用伐昔洛韋、泛昔洛韋等抗病毒藥物。 2.用藥不規(guī)范：藥物使用的劑量、頻率不正確，或未按療程用藥，都會(huì)影響療效。應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥。 3.合并感染：皰疹處可能合并細(xì)菌感染，此時(shí)除了抗病毒治療，還需使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 4.個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同。部分人可能對(duì)阿昔洛韋不敏感，可考慮更換更適合的抗病毒藥物。 5.診斷有誤：如果并非單純的皰疹病毒感染，而是其他皮膚疾病，治療方法會(huì)不同。建議進(jìn)一步檢查明確診斷。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下完善檢查，調(diào)整治療方案，以盡快控制病情，緩解疼痛。同時(shí)要注意保持皮膚清潔，避免搔抓，以防感染加重。

你好是帶狀皰疹.如果不及時(shí)治療和方法不當(dāng)會(huì)遺留后遺癥.建議中醫(yī)的治療方法.拔毒外出，改善局部血液循環(huán)，促使阻滯的神經(jīng)暢通，使氣血流暢，脈絡(luò)暢通，修復(fù)疏通被破壞的神經(jīng)（痛則不通，通則不痛），就能解除病痛，不留后遺癥。

皰疹本來(lái)就會(huì)有火辣辣的疼痛。病毒性疾病不可能速愈，因?yàn)檫€沒(méi)有抗病毒藥能夠直接殺死病毒，所以任何抗病毒治療并不能決復(fù)發(fā)問(wèn)題。要消滅病毒還得依靠免疫功能，所以只有用主動(dòng)免疫調(diào)節(jié)療法才能治愈后不復(fù)發(fā)，但會(huì)用的醫(yī)生太少了。

給予止痛劑及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,如維生素B1,維生素B12,有不同程度的消炎,止痛作用.

其治療原則是止痛、消炎、抗病毒，保護(hù)局部、防止繼發(fā)感染。病程一般2周左右。1、給予止痛劑及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，如維生素B1、維生素B12、維生素E。2、抗病毒藥：阿昔洛韋。3、局部療法：1％達(dá)克羅寧霜、阿昔洛韋軟膏。