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老年人肺心病引起腳腫，主要原因包括右心衰竭、低蛋白血癥、腎功能異常、下肢靜脈回流障礙、藥物副作用等。 1.右心衰竭：肺心病可導(dǎo)致右心功能不全，血液回流受阻，引起體循環(huán)淤血，出現(xiàn)腳腫。治療上常使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等減輕水腫，同時(shí)應(yīng)用血管擴(kuò)張劑如硝酸酯類(lèi)藥物改善心臟功能。 2.低蛋白血癥：長(zhǎng)期患病、營(yíng)養(yǎng)攝入不足等可能導(dǎo)致低蛋白血癥，膠體滲透壓降低，引發(fā)腳腫。需要補(bǔ)充白蛋白，并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。 3.腎功能異常：肺心病可能影響腎臟血液灌注，導(dǎo)致腎功能受損，水鈉潴留，引起腳腫。治療需針對(duì)腎功能損害的程度，必要時(shí)進(jìn)行透析治療。 4.下肢靜脈回流障礙：長(zhǎng)期臥床、下肢活動(dòng)減少等可使下肢靜脈回流不暢，導(dǎo)致腳腫。可通過(guò)抬高下肢、適當(dāng)活動(dòng)等改善。 5.藥物副作用：某些治療肺心病的藥物可能導(dǎo)致水腫。需調(diào)整藥物或更換治療方案。 老年人肺心病腳腫的原因較為復(fù)雜，治療需綜合考慮，同時(shí)要注意休息，避免勞累和感染，定期復(fù)查，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。

考慮心臟代謝紊亂，與高血壓，糖尿病，下肢血流障礙等有關(guān)1.建議下肢彩超排除2.建議做心臟彩超3.建議監(jiān)測(cè)血壓醫(yī)生詢問(wèn)：平時(shí)血壓？口服什么藥物？

關(guān)于這肺氣腫的治療，適當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管藥物，如氨茶堿,β2受體興奮劑。如有過(guò)敏因素存在，可適當(dāng)選用皮質(zhì)激素，根據(jù)病原菌應(yīng)用有效抗生素，吸氧等。

目前的情況如果單純考慮肺心病的原因，考慮是右心衰的存在，造成的腳腫，這個(gè)原因最多見(jiàn)所以醫(yī)生很容易根據(jù)上述的癥狀結(jié)合各項(xiàng)檢查得出結(jié)論的，治療按照強(qiáng)心利尿的治療手段