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聞不到香臭半年，可能是嗅神經(jīng)受壓所致，也可能與鼻部疾病、顱內(nèi)腫瘤、感染、外傷等有關(guān)。 1.嗅神經(jīng)受壓：嗅神經(jīng)在顱內(nèi)行程較長(zhǎng)，容易受到腫瘤、血腫等壓迫，影響嗅覺功能。 2.鼻部疾?。喝绫茄?、鼻竇炎、鼻息肉等，導(dǎo)致鼻腔通氣不暢，影響氣味分子到達(dá)嗅區(qū)。 3.顱內(nèi)腫瘤：如垂體瘤、顱咽管瘤等，壓迫周圍神經(jīng)組織，包括嗅神經(jīng)。 4.感染：腦部感染，如腦炎，可能引起神經(jīng)損傷，影響嗅覺。 5.外傷：頭部外傷可能損傷嗅神經(jīng)或其傳導(dǎo)通路。 出現(xiàn)聞不到香臭的情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如頭顱 CT、鼻部檢查等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。

嗅覺喪失　　嗅覺喪失時(shí)需要對(duì)鼻內(nèi)和顱內(nèi)疾患進(jìn)行全面評(píng)估.當(dāng)鼻內(nèi)腫脹或其他原因的阻塞,阻擋了氣味接近嗅區(qū)；嗅神經(jīng)上皮被破壞,如在病毒性感染,萎縮性鼻炎或肉芽腫性鼻炎和腫瘤；或嗅神經(jīng)絲,球部,徑路或中樞聯(lián)系被破壞,如在頭外傷,顱內(nèi)手術(shù),感染或腫瘤均可發(fā)生嗅覺喪失.頭外傷是年輕人嗅覺喪失的主要原因；病毒性感染則在老年人中是主要原因.失天性嗅覺喪失可見于男性性腺功能減退或發(fā)育不足(Kallmann綜合征)的患者.大多數(shù)嗅覺喪失的患者縱然有對(duì)咸,甜,酸及苦味物質(zhì)的正常味覺,但缺少對(duì)味的辨別感覺,由于后者在很大程度上依賴嗅覺,因此他們常訴有味覺的喪失.假如是單側(cè)嗅覺喪失常不被識(shí)出.　診斷性評(píng)估需要對(duì)顱神經(jīng),上呼吸道(特別是鼻和鼻咽部)的檢查,對(duì)嗅覺和味覺的精神物理的檢查評(píng)估,以及對(duì)頭部CT增強(qiáng)顯影以排除腫瘤和未被疑及的前顱凹底部的骨折.　　治療過敏性或細(xì)菌性鼻炎和鼻竇炎,切除鼻息肉和良性腫瘤,有可能恢復(fù)嗅覺.嗅神經(jīng)上皮或其中樞徑路被破壞而致嗅覺喪失者

嗅覺神經(jīng)屬于第一對(duì)腦神經(jīng),由大腦的額葉(相當(dāng)于前額頭的部位)向下垂直伸到鼻腔上方,由嗅覺細(xì)胞接收鼻部吸入氣流的氣味,再傳到大腦嗅區(qū),使人們有聞到香臭味的感覺.原則上患者失去嗅覺后,味覺的功能也大受影響,而食不知味.這就是烹飪的要求必須色,香,味三者兼?zhèn)涞脑?　引起嗅覺失靈的原因眾多,包括1)濾過性病毒或是細(xì)菌感染使得神經(jīng)失效,2)鼻竇息肉或鼻甲肥厚引起鼻塞,使得鼻腔氣流不通,無法刺激嗅覺神經(jīng)感受器,引起香臭味的感覺,3)頭部因撞擊外傷使得嗅覺神經(jīng)路徑損傷,4)腦部腫瘤使得腦部控制嗅覺區(qū)域受損而失去嗅覺.嗅覺喪失依臨床癥狀可分為完全嗅覺失靈和部分嗅覺失靈兩種嗅覺異常,依照嗅覺損失的嚴(yán)重度而反應(yīng)神經(jīng)損傷的程度,也關(guān)系到預(yù)后.不過最常見的是因?yàn)楦忻盎蛏虾粑栏腥驹斐傻谋侨?引起嗅覺失靈,這種和第二種原因類似,都是鼻腔氣流不同造成的嗅覺失靈,所以一旦清除了引起鼻塞的因素,就可以恢復(fù)嗅覺.但是如果是神經(jīng)性的嗅覺失靈,就比較困難了.　原則上,嗅覺失靈的時(shí)間越長(zhǎng),神經(jīng)的破壞也越徹底,恢復(fù)的機(jī)會(huì)也就渺茫了.所以一旦出現(xiàn)嗅覺失靈,最好盡快就醫(yī),找出病因,藥物治療細(xì)菌感染或是解決鼻塞癥狀,恢復(fù)鼻腔通氣,或許有機(jī)會(huì)恢復(fù)嗅覺.　若是外傷骨折或腫瘤的原因,就不容易痊愈.不過由于國(guó)人對(duì)嗅覺的重要性不如視覺及聽覺,患者就醫(yī)時(shí)往往已經(jīng)超過半年,也就是超過神經(jīng)損傷的恢復(fù)期,預(yù)后自然不佳.如果不是完全聞不出味道,而是對(duì)刺激性的味道有反應(yīng),有一個(gè)小偏方可以試下：多吃大蔥.我的一個(gè)同事是先天性嗅覺很弱,采用這個(gè)方法讓嗅覺恢復(fù)了很多

這種情況治療效果不理想,但是需要控制原發(fā)病.

鼻子內(nèi)部如果生腫瘤，或是因?yàn)榘l(fā)炎或敏感而變得腫脹，造成鼻子阻塞，味道就無法傳到嗅神經(jīng)纖維，因此就沒有嗅覺，這種影響一般是短暫的。病人腦部生腫瘤，或是病人患上精神病，也會(huì)造成病人明明嗅到東西，卻感覺不到味道，或是嗅覺被扭曲。前者是一種生理病，可以通過割除腫瘤治療，后者卻得利用長(zhǎng)期的心理輔導(dǎo)和精神病治療，來除去病人嗅覺上的錯(cuò)誤幻覺。一旦嗅神經(jīng)受損，病人可能就此永久失去嗅覺。嗅神經(jīng)是嗅覺的專門感覺神經(jīng)。神經(jīng)纖維從鼻頂部粘膜的嗅覺感受器上行穿過顱骨中的小孔，與嗅束連接，再向后行返回大腦。當(dāng)病人發(fā)生意外，腦內(nèi)部受到震蕩時(shí)，細(xì)小的嗅神經(jīng)纖維可能被部分或完全割斷。