健康者突發(fā)胸腔積水伴肋下痛的原因有哪些?
患者平時(shí)身體健康.近一周發(fā)燒吃藥打針都不見效,去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)胸腔積水.伴有呼吸左肋下側(cè)輕微疼痛.請問有可能是什么原因引起的積水現(xiàn)象?<BR
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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導(dǎo)致健康者突發(fā)胸腔積水并伴有肋下輕微疼痛的原因較多,常見的有炎癥感染、腫瘤、自身免疫性疾病、心功能不全、低蛋白血癥等。 1.炎癥感染:如肺炎、胸膜炎等,病原體侵襲肺部或胸膜組織,引發(fā)炎癥反應(yīng),產(chǎn)生滲出液積聚在胸腔??墒褂每股厝绨⒛髁?、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等進(jìn)行治療。 2.腫瘤:肺癌、胸膜間皮瘤等腫瘤細(xì)胞侵犯胸膜,導(dǎo)致血管通透性增加,形成胸水。治療方式包括手術(shù)、放療、化療等,藥物如順鉑、紫杉醇、吉西他濱等。 3.自身免疫性疾?。侯愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病,免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊自身組織,累及胸膜時(shí)可引起胸水。常用藥物有潑尼松、甲氨蝶呤、來氟米特等。 4.心功能不全:心臟泵血功能減退,血液回流受阻,導(dǎo)致體循環(huán)淤血,胸水形成。治療藥物有呋塞米、螺內(nèi)酯、地高辛等。 5.低蛋白血癥:血漿白蛋白降低,膠體滲透壓下降,液體滲出至胸腔。需補(bǔ)充白蛋白,并治療原發(fā)病。 總之,胸腔積水伴肋下疼痛的原因復(fù)雜多樣。一旦出現(xiàn)這種情況,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,如胸部 X 線、CT、胸水穿刺等,以明確病因,并采取針對性的治療措施。
2025-01-08 14:19
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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任何原因?qū)е滦啬で粌?nèi)出現(xiàn)過多的液體稱胸腔積液。臨床上常見的有以下幾種:1.感染性胸腔積液:多為漿液性、化膿性,如(1)結(jié)核性胸膜炎或結(jié)核性膿胸。(2)非特異性感染性胸膜炎。(3)真菌性胸膜炎。(4)寄生蟲感染如肺吸蟲、阿米巴病、絲蟲病等。2.腫瘤性胸腔積液:多為血性,其中以肺癌最為常見,另一類是胸膜腫瘤如惡性間皮瘤等。3.漏出性胸腔積液:多見于肝硬化、心力衰竭、腎病等。4.風(fēng)濕性疾病與變態(tài)反應(yīng)疾病:多見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕熱、嗜酸性粒細(xì)胞浸潤性胸膜炎。你母親的胸腔積液屬哪一類,醫(yī)生需根據(jù)病史、癥狀、體征和有關(guān)化驗(yàn)室檢查,才能作出正確判斷,并正確治療如果不是很嚴(yán)重,就保守治療,服用或注射抗生素,等其自行吸收
2015-11-26 09:44
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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常見原因是結(jié)核`腫瘤,通過詳細(xì)檢查是能夠確診的
2015-11-26 00:57
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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考慮是炎癥,結(jié)核,腫瘤,建議做胸水常規(guī)和生化檢查,明確病情后對癥處理。
2015-11-25 22:31
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,建議你到醫(yī)院呼吸內(nèi)科做相關(guān)檢查,如胸部x線,血沉,血常規(guī)等,確定病因后處理比較好,具體治療由當(dāng)?shù)蒯t(yī)生根據(jù)病人具體情況決定.
2015-11-25 18:05
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