白塞氏病并發(fā)癥致心臟血管受累有何辦法
歲男5年前因患葡萄膜炎慢性前列腺炎等疾病被醫(yī)生診斷為白塞氏病的并發(fā)癥現(xiàn)發(fā)現(xiàn)心臟血管也受累.曾經(jīng)治療情況和效果:有辦法沒有()
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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白塞氏病是一種全身性免疫系統(tǒng)疾病,當(dāng)出現(xiàn)心臟血管受累的并發(fā)癥時,需綜合考慮病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況等因素來制定治療方案。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 藥物治療:常用藥物有糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤,生物制劑如英夫利昔單抗等。這些藥物能調(diào)節(jié)免疫功能,減輕炎癥反應(yīng)。 2. 對癥治療:若有心律失常,需使用抗心律失常藥物如美托洛爾;若有心肌缺血,可能需使用改善心肌供血的藥物如硝酸異山梨酯。 3. 手術(shù)治療:在病情嚴(yán)重,如出現(xiàn)血管嚴(yán)重狹窄或阻塞時,可能需要進行血管成形術(shù)、血管搭橋術(shù)等。 4. 生活調(diào)理:患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,如規(guī)律作息、避免勞累、戒煙戒酒、均衡飲食等。 5. 定期復(fù)查:定期進行心臟相關(guān)檢查,如心電圖、心臟彩超等,以便及時調(diào)整治療方案。 白塞氏病并發(fā)心臟血管受累需要積極治療和長期管理,患者應(yīng)遵循醫(yī)囑,保持樂觀心態(tài),以提高生活質(zhì)量。
2025-01-09 04:22
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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病情分析:白塞氏病常見癥狀分兩大類.前者包括口腔生殖器皮膚眼等癥狀后者包括關(guān)節(jié)心血管神經(jīng)消化呼吸泌尿等系統(tǒng)病變意見建議:關(guān)于白塞氏病的治療如下:對白塞氏病的急性發(fā)作期和緩解期依照不同的癥型分別采取清熱解毒清利濕熱解毒通脈益氣養(yǎng)陰補益肝腎等治法結(jié)果表明中醫(yī)不僅可以控制潰瘍的反復(fù)發(fā)作而且可以調(diào)節(jié)免疫功能.此外根據(jù)該病病灶小病位淺的特點運用錫類散冰硼散黃柏和細(xì)辛研末局部吹敷金銀花甘草等煎湯漱口野菊花地膚子苦參等煎湯坐浴熏洗.臨床實踐證明予中藥外用及中藥內(nèi)服治療白塞氏病潰瘍的發(fā)作頻率發(fā)作個數(shù)及疼痛程度多數(shù)能在一個月左右得到緩解繼續(xù)給予數(shù)月中藥治療可進一步控制病情.除了藥物治療外平時要注意保護口腔衛(wèi)生多吃蔬菜水果少吃燒烤油炸和油膩食物不吃辛辣及熱性食品如辣椒生蔥生姜大蒜煙酒羊肉等忌勞累保持心情愉快和大便通暢.
2015-11-26 03:59
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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白塞氏病又叫白塞氏綜合征或眼口生殖器綜合征.臨床上以口腔潰瘍生殖器潰瘍虹膜睫狀體炎三聯(lián)癥較常見.其中眼部癥狀多樣可表現(xiàn)為視力模糊視力減退眼球痛畏光流淚異物感及飛蚊癥等嚴(yán)重者可導(dǎo)致失明.眼炎:眼球各部分都可以受累包括色素膜炎視網(wǎng)膜炎和視神經(jīng)蹭.表現(xiàn)為結(jié)膜充血角膜潰瘍畏光流淚異物感視物模糊視力下降等最終可以導(dǎo)致失明.男性眼部受累比女性常見.生活護理:白塞氏病目前尚無公認(rèn)的有效根治辦法.多種藥物均有效但停藥后大多易復(fù)發(fā).治療的目的在于控制現(xiàn)有癥狀防治重要臟器損害減緩疾病進展.1對癥治療根據(jù)患者的不同臨床癥狀而應(yīng)用不同的藥物.(1)非甾體抗炎藥主要對關(guān)節(jié)炎的炎癥有療效.(2)秋水仙堿對有關(guān)節(jié)蹭和結(jié)節(jié)性紅斑患者有效對口腔外陰潰瘍眼病者也有一定療效.(3)糖皮質(zhì)激素制劑的局部應(yīng)用應(yīng)用于口腔潰瘍眼病患者.2內(nèi)臟血管炎和眼炎的治療主要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物服用期間必須根據(jù)臨床表現(xiàn)而不斷調(diào)整劑量.3手術(shù)有動脈瘤者應(yīng)結(jié)合臨床可考慮切除.
2015-11-25 23:02
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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病情分析:白塞(Behcet)病是一原因不明的以細(xì)小血管炎為病理基礎(chǔ)的慢性進行性發(fā)展和損害反復(fù)發(fā)作為特征的多系統(tǒng)損害疾病.口腔皮膚生殖器眼和關(guān)節(jié)為常發(fā)病部位病情一般較輕;心和大血管消化道與神經(jīng)系統(tǒng)等為少發(fā)病部位病情一般較重.臨床表現(xiàn)多樣其預(yù)后與受累臟器有關(guān).意見建議:心臟損害較少有報告約6%臨床表現(xiàn)有心律失常和心音改變等.解剖發(fā)現(xiàn)以心臟肥大為多見較少的有心內(nèi)膜炎心包積液心肌纖維化主動脈瓣關(guān)閉不全二尖瓣狹窄三尖瓣纖維化主動脈硬化和全心炎等.全身各部中等以至大的動靜脈均可發(fā)病并靜脈多于動脈有時動靜脈同時發(fā)病.大血管發(fā)病以男性為主發(fā)病時間較神經(jīng)系統(tǒng)為早年齡亦較低(平均28.36歲).靜脈損害發(fā)生率一般為10%~46%.基本病變是血栓性靜脈炎和靜脈血栓形成偶有食道靜脈曲張者.淺和深靜脈可以同時或分別發(fā)病在30例靜脈損害中淺靜脈占70%.常見的是下或上肢淺表性游走性血栓性靜脈炎下肢深靜脈血栓形成以及下或上腔靜脈閉塞等.下腔靜脈發(fā)病多于上腔靜脈.淺靜脈發(fā)病者常伴發(fā)嚴(yán)重眼底病變下腔靜脈患者可伴發(fā)小腿潰瘍也有發(fā)展成Budd-Chiari綜合征.動脈損害的發(fā)生率一般為1.5%~2.2%.發(fā)病以青壯年男性為主.通常是在Behcet病未得到控制情況下發(fā)生故其出現(xiàn)較晚.基本病變是動脈炎在此基礎(chǔ)上引起血栓形成管腔狹窄動脈擴張和動脈瘤.84例動脈損害中發(fā)生動脈瘤者24例動脈閉塞者17例.動脈瘤主要發(fā)生在腹下肢胸和頸部的大動脈較少的是腦冠狀肺腎等動脈;閉塞的動脈主要是鎖骨下肺頸總股脛和橈動脈.全身中至大的動脈均可發(fā)病可限于一處也可以同時或先后在幾條動脈上發(fā)生.在動脈閉塞和動脈瘤等病變基礎(chǔ)上依發(fā)生部位血管大小損害類型和發(fā)生緩急等不同而引起不同的臨床癥狀和體征.其中特別值得重視的是由滋養(yǎng)血管病變后破壞動脈中膜所形成的假性動脈瘤呈單發(fā)性或者是幾個聚集在一起由于其發(fā)展較快易破裂出血而致死亡.在淺部動脈瘤容易發(fā)現(xiàn)但深部則較困難故對Behcet病人所出現(xiàn)的無痛性搏動性腫塊應(yīng)引起重視;另外在動脈瘤切除后如病情仍在活動有再在其他部位發(fā)生動脈瘤之可能.
2015-11-25 20:52
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析:白塞氏病又叫白塞氏綜合征或眼口生殖器綜合征.臨床上以口腔潰瘍生殖器潰瘍虹膜睫狀體炎三聯(lián)癥較常見.其中眼部癥狀多樣可表現(xiàn)為視力模糊視力減退眼球痛畏光流淚異物感及飛蚊癥等嚴(yán)重者可導(dǎo)致失明.意見建議:眼炎:眼球各部分都可以受累包括色素膜炎視網(wǎng)膜炎和視神經(jīng)病變.表現(xiàn)為結(jié)膜充血角膜潰瘍畏光流淚異物感視物模糊視力下降等最終可以導(dǎo)致失明.男性眼部受累比女性常見.生活護理:白塞氏病目前尚無公認(rèn)的有效根治辦法.多種藥物均有效但停藥后大多易復(fù)發(fā).治療的目的在于控制現(xiàn)有癥狀防治重要臟器損害減緩疾病進展.1對癥治療根據(jù)患者的不同臨床癥狀而應(yīng)用不同的藥物.(1)非甾體抗炎藥主要對關(guān)節(jié)炎的炎癥有療效.(2)秋水仙堿對有關(guān)節(jié)病變和結(jié)節(jié)性紅斑患者有效對口腔外陰潰瘍眼病者也有一定療效.(3)糖皮質(zhì)激素制劑的局部應(yīng)用應(yīng)用于口腔潰瘍眼病患者.2內(nèi)臟血管炎和眼炎的治療主要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物服用期間必須根據(jù)臨床表現(xiàn)而不斷調(diào)整劑量.3手術(shù)有動脈瘤者應(yīng)結(jié)合臨床可考慮切除.
2015-11-25 16:34
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