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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肝性腦病的發(fā)生通常與多種因素有關(guān)，包括嚴(yán)重肝臟疾病、門體分流異常、感染、藥物使用不當(dāng)、電解質(zhì)紊亂等。 1. 嚴(yán)重肝臟疾病：如肝硬化、重癥肝炎等，導(dǎo)致肝功能嚴(yán)重受損，無法正常代謝和解毒。 2. 門體分流異常：當(dāng)門靜脈和體循環(huán)之間存在異常分流時，未經(jīng)肝臟處理的物質(zhì)直接進(jìn)入體循環(huán)，影響大腦功能。 3. 感染：特別是嚴(yán)重的腹腔感染，可加重肝臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)肝性腦病。 4. 藥物使用不當(dāng)：某些藥物如鎮(zhèn)靜催眠藥、抗精神病藥等，可能影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能。 5. 電解質(zhì)紊亂：低鉀血癥、低鈉血癥等，可影響腦細(xì)胞代謝和功能。 6. 上消化道出血：血液中的蛋白質(zhì)在腸道分解產(chǎn)生氨，增加氨的吸收，誘發(fā)肝性腦病。 總之，肝性腦病的發(fā)生是多種因素綜合作用的結(jié)果。對于存在肝臟疾病的患者，應(yīng)積極治療原發(fā)病，預(yù)防感染，合理用藥，注意監(jiān)測電解質(zhì)，以降低肝性腦病的發(fā)生風(fēng)險。
2025-01-08 12:53
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什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ)，以意識改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷，因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現(xiàn)，且某些門一體分流的患者，僅有意識行為改變而并不發(fā)生昏迷，故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy，PSE)強調(diào)門靜脈高壓，門靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在，從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環(huán)，是腦病發(fā)生的主要機制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現(xiàn)和生化異常，僅能用精細(xì)的智力試驗和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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