腺樣體肥大等癥狀是否為睡眠呼吸暫停低通氣綜合征?有無指南?
在體格檢查中發(fā)現(xiàn),腺樣體肥大,下頜骨發(fā)育不全。睡覺不能恢復(fù)精力、日間極度嗜睡、頻繁清晨頭痛、注意力和記憶力差。請問這是睡眠呼吸暫停低通氣綜合征嗎?有沒有睡眠呼吸暫停低通氣綜合征指南?
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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腺樣體肥大、下頜骨發(fā)育不全,并伴有睡覺不能恢復(fù)精力、日間極度嗜睡、頻繁清晨頭痛、注意力和記憶力差等癥狀,有可能是睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。但確診還需進(jìn)一步檢查。目前有相關(guān)的診斷和治療指南。 1. 腺樣體肥大:腺樣體增生可阻塞氣道,導(dǎo)致呼吸不暢,影響睡眠質(zhì)量。 2. 下頜骨發(fā)育不全:會(huì)使口腔和氣道結(jié)構(gòu)異常,增加呼吸暫停的風(fēng)險(xiǎn)。 3. 睡眠不能恢復(fù)精力:呼吸暫停導(dǎo)致睡眠中斷,身體無法得到充分休息。 4. 日間極度嗜睡:夜間睡眠不好,白天就會(huì)極度困倦。 5. 頻繁清晨頭痛:缺氧引起腦血管擴(kuò)張,產(chǎn)生頭痛。 6. 注意力和記憶力差:大腦長期缺氧,影響神經(jīng)功能。 綜上所述,這些癥狀提示可能存在睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,但確診需綜合多方面檢查?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。
2025-01-08 21:13
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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癥狀主要變現(xiàn)為一下幾方面:一、百天。1、嗜睡:最常見的癥狀,輕者表現(xiàn)為日間工作或?qū)W習(xí)時(shí)間困倦、嗜睡,嚴(yán)重時(shí)吃飯、與人談話時(shí)即可入睡,甚至發(fā)生嚴(yán)重的后果,如駕車時(shí)打瞌睡導(dǎo)致交通事故。2、頭暈乏力:由于夜間反復(fù)呼吸暫停、低氧血癥,使睡眠連續(xù)性中斷,醒覺次數(shù)增多,睡眠質(zhì)量下降,常有輕度不同的頭暈、疲倦、乏力。3、精神行為異常:注意力不集中、精細(xì)操作能力下降、記憶力和判斷力下降,癥狀嚴(yán)重時(shí)不能勝任工作,老年人可表現(xiàn)為癡呆。夜間低氧血癥對大腦的損害以及睡眠結(jié)構(gòu)的改變,尤其是深睡眠時(shí)相減少是主要的原因。4、頭痛:常在清晨或夜間出現(xiàn),隱痛多見,不劇烈,可持續(xù)1-2小時(shí),有時(shí)需服止痛藥才能緩解,與血壓升高、顱內(nèi)壓及腦血流的變化有關(guān)。5、個(gè)性變化:煩躁、易激動(dòng)、焦慮等,家庭和社會(huì)生活均受一定影響,由于與家庭成員和朋友情感逐漸疏遠(yuǎn),可能出現(xiàn)抑郁癥。6、性功能減退:約有10%的患者可出現(xiàn)性欲減退,甚至陽痿。二、夜間。1、打鼾:是主要癥狀,鼾聲不規(guī)則,高低不等,往往是鼾聲-氣流停止-喘氣-鼾聲交替出現(xiàn),一般氣流中斷的時(shí)間為20-30秒,個(gè)別長達(dá)2分鐘以上,此時(shí)患者可出現(xiàn)明顯的發(fā)紺。2、呼吸暫停:75%的同室或同床睡眠者發(fā)現(xiàn)患者有呼吸暫停,往往擔(dān)心呼吸不能恢復(fù)而推醒患者,呼吸暫停多隨著喘氣、憋醒或響亮的鼾聲而終止。OSAHS患者有明顯的胸腹矛盾呼吸。3、憋醒:呼吸暫停后忽然憋醒,常伴有翻身,四肢不自主運(yùn)動(dòng)甚至抽搐,或忽然做起,感覺心慌、胸悶或心前區(qū)不適。4、多動(dòng)不安:因低氧血癥,患者夜間翻身、轉(zhuǎn)動(dòng)較頻繁。5、多汗:出汗較多,以頸部、上胸部明顯,與氣道阻塞后呼吸用力和呼吸暫停導(dǎo)致的高碳酸血癥有關(guān)。6、夜尿:部分患者訴夜間小便次數(shù)增多,個(gè)別出現(xiàn)遺尿。7、睡眠行為異常:表現(xiàn)為恐懼、驚叫、囈語、夜游、幻聽等。
2015-11-26 07:50
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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這種情況要注意呼吸暫停綜合癥的可能性也是較大的,關(guān)鍵的還是要進(jìn)行腺樣體肥大的手術(shù)治療等。
2015-11-25 20:25
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