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子宮切除后出現(xiàn)尿潴留，可能由多種因素導(dǎo)致，包括手術(shù)損傷、術(shù)后疼痛、心理因素、泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)功能障礙等。當(dāng)身體出現(xiàn)異常時，應(yīng)趕緊就醫(yī)，聽從醫(yī)生的指導(dǎo)進行診治，不宜擅自用藥。
1.手術(shù)損傷：手術(shù)過程中可能損傷支配膀胱的神經(jīng)或肌肉，影響排尿功能。可通過物理治療，如低頻電刺激，促進神經(jīng)和肌肉的恢復(fù)。
2.術(shù)后疼痛：切口疼痛會導(dǎo)致不敢用力排尿。適當(dāng)使用鎮(zhèn)痛藥物，如布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等，能減輕疼痛，有助于排尿。
3.心理因素：患者術(shù)后緊張、焦慮，可能影響正常排尿反射。需要進行心理疏導(dǎo)，緩解緊張情緒。
4.泌尿系統(tǒng)感染：術(shù)后發(fā)生感染，也會引起尿潴留。明確感染后，使用抗生素治療，如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。
5.神經(jīng)功能障礙：若神經(jīng)功能受到較大影響，可能需要較長時間的康復(fù)治療，包括針灸、按摩等。
子宮切除后尿潴留需要綜合治療，患者要積極配合醫(yī)生，保持良好心態(tài)，注意個人衛(wèi)生，預(yù)防感染。同時，定期復(fù)查，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理問題。

全子宮切除后,由于支配膀胱的神經(jīng)損傷和膀胱解剖位置的改變,常引起膀胱神經(jīng)的障礙,表現(xiàn)為排尿不暢,尿潴留及尿頻,尿急,尿痛等尿路感染癥狀.術(shù)前下尿管對嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,放置尿管要準確,深度要適宜,停尿管后多飲水以使尿量增加刺激排尿,鼓勵患者自行排尿.消除患者對排尿疼痛的恐懼和顧慮.采取系統(tǒng)膀胱功能訓(xùn)練：①盆底肌肉訓(xùn)練：指導(dǎo)患者于術(shù)前3d開始分別取半坐臥位,坐位,站立位行尿道,陰道,肛門括約肌的收縮和舒張鍛煉,3次／d,5～10mird次;鍛煉膀胱括約肌和逼尿肌的收縮協(xié)調(diào)能力.②腹肌訓(xùn)練,可行仰臥起坐和仰臥抬腿法,按患者實際情況量力而行,每日3～4次

膀胱內(nèi)積有大量尿液而不能排出,稱為尿潴留.引起尿潴留的原因很多,一般可分為阻塞性和非阻塞性兩類.阻塞性尿潴留有前列腺肥大,尿道狹窄,膀胱或尿道結(jié)石,腫瘤等疾病,阻塞了膀胱頸或尿道而發(fā)生尿潴留.非阻塞性尿潴留即膀胱和尿道并無器質(zhì)性病變,尿潴留是由排尿功能障礙引起的.如腦腫瘤,腦外傷,脊髓腫瘤,脊髓損傷,周圍神經(jīng)疾病以及手術(shù)和麻醉等均可引起尿潴留根據(jù)病理可分為：　　急性尿潴留：在急性尿潴留突然發(fā)生的短時間內(nèi)膀胱充盈,膀胱迅速膨脹而成為無張力膀胱下腹脹感并膨隆,尿意急迫,而不能自行排尿者.既往排尿正常,無排尿困難的病史.　　慢性尿潴留：慢性尿潴留是由膀胱頸以下梗阻性病變引起的排尿困難發(fā)展而來.由于持久而嚴重的梗阻,膀胱逼尿肌初期可增厚,后期可變薄,粘膜表面小梁增生,小室及假性憩室形成,膀胱代償機能不全,殘余尿量逐漸增加,可出現(xiàn)假性尿失禁.尿潴留原因分兩類：　　①尿道梗阻：尿潴留可由于尿道炎癥水腫或結(jié)石,尿道狹窄,尿道外傷,前列腺肥大或腫瘤,急性前列腺炎或膿腫,膀胱腫瘤等阻塞尿道而引起.　?、谏窠?jīng)因素：各種原因所致的中樞神經(jīng)疾患以及糖尿病等所致植物神經(jīng)損害都可引起尿潴留針灸治療　　采用針刺陰陵泉,足三里,三陰交,關(guān)元,中極,水道等穴位,可在較短時間內(nèi)使尿排出.或用中醫(yī)按摩手法,用掌指部,在病人膀胱前壁,底部輕柔按壓數(shù)十次,能增強膀胱平滑肌收縮功能,?？纱偈古拍?也可用指,用力均勻適度,點壓關(guān)元,氣海,中極等穴位,同時囑患者用力,使尿被逼出.此外,也可用藥物,如中藥利水通淋的方藥,還可用熱敷小腹處,均能使尿潴留得到治療.如果以上方法均不能奏效,可用導(dǎo)尿術(shù),使尿液排出體外,減輕痛苦.　　藥物治療　　中藥方劑　　方法一：　　氣虛失約.　　益氣通尿.　　益氣通尿湯.　　炙黃芪12克,炙升麻9克,厚肉桂2克（后下）,荊芥穗9克,琥珀末3克（沖服）,甘草梢3克.　　水煎服,每日1劑,日服2次.[1]　　方法二：　　邪熱客于下焦,腎關(guān)開合無能,膀胱氣化無力.　　溫養(yǎng)少火,升清降濁.　　加味通關(guān)湯.　　知母10克,黃柏10克,肉桂10克,熟附片10克,枳殼10克,升麻45克.　　水煎服,每日1劑,日服2次.　　李濱方.李文亮等：《千家妙方》.　　其他治療　　(1)熱敷法：熱敷恥骨上膀胱區(qū)及會陰,對尿潴留時間較短,膀胱充盈不嚴重的患者常有很好的療效,也可采用熱水浴,如在熱水中有排尿感,可在水中試排,不要堅持出浴盆排尿,防止失去自行排尿的機會.　　(2)按摩法：順臍至恥骨聯(lián)合中點處輕輕按摩,并逐漸加壓,可用拇指點按關(guān)元穴部位約一分鐘,并以手掌自膀胱上方向下輕壓膀脹,以助排尿,切忌用力過猛,以免造成膀胱破裂.　　(3)敷臍療法：用食鹽半斤炒熱,布包熨臍腹,冷后炒熱敷臍.或用獨頭蒜一個,梔子3枚,鹽少許搗爛,攤紙上貼臍.　　(4)導(dǎo)尿法：一般應(yīng)在無菌條件下進行,故由醫(yī)護人員操作,目前國外對于尿潴留患者,也提倡自家導(dǎo)尿.　　(5)穿刺抽尿法：在無法插入導(dǎo)尿管情況下為暫時緩解患者痛苦,可在無菌條件下,在恥骨聯(lián)合上緣二指正中線處,行膀胱穿刺,抽出尿液