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55 歲男性壺腹周圍癌晚期如何減輕痛苦延長存活期

男,55歲,全身黃疸20多天時,消瘦,嘔吐,豆油色尿,白色大便,經(jīng)B超,磁共振,增強CT確疹為壺腹周圍癌晚期,肝內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移,醫(yī)生建議剖腹探查,家屬沒有做。確認1個月后,腹部硬塊明顯,腹?jié)q,可能有少量積水。請教怎么治療可以減少病人痛苦,加長存活期?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    壺腹周圍癌晚期患者,出現(xiàn)腹部硬塊、腹脹和可能的少量積水,病情較為嚴(yán)重。減輕痛苦和延長存活期可從對癥治療、營養(yǎng)支持、心理關(guān)懷、中醫(yī)調(diào)理及適當(dāng)運動等方面著手。 1. 對癥治療:針對腹脹、積水等癥狀,可使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯等減輕水腫;若疼痛明顯,合理使用鎮(zhèn)痛藥如嗎啡、羥考酮等,但需嚴(yán)格遵循癌痛治療原則。 2. 營養(yǎng)支持:給予患者高蛋白、高熱量、易消化的飲食,必要時通過腸內(nèi)營養(yǎng)或靜脈輸注營養(yǎng)液補充營養(yǎng),如復(fù)方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等。 3. 心理關(guān)懷:關(guān)注患者心理狀態(tài),通過心理疏導(dǎo)減輕其恐懼、焦慮情緒,增強治療信心。 4. 中醫(yī)調(diào)理:可嘗試中藥調(diào)理,幫助改善患者體質(zhì),提高生活質(zhì)量,但需在正規(guī)中醫(yī)師指導(dǎo)下進行。 5. 適當(dāng)運動:在患者身體狀況允許的情況下,進行適量的運動,如散步等,有助于增強體質(zhì)。 綜合多種治療和護理措施,能夠在一定程度上減輕患者的痛苦,提高生活質(zhì)量,延長存活期。但每個患者的病情和身體狀況不同,治療效果也會有所差異。

    2025-01-08 18:16
  • 回答3

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,根據(jù)你說的情況,病人目前情況不樂觀,現(xiàn)在是壺腹周圍癌晚期,并且有肝臟轉(zhuǎn)移,預(yù)后非常不好,目前已經(jīng)失去了手術(shù)最佳時間,只能給予藥物化療及營養(yǎng)支持對癥治療,家人應(yīng)該做好最壞的打算建議患者目前的情況,已經(jīng)不能手術(shù)治療了,所以只能給予化療及營養(yǎng)支持治療了,因為目前進食很少,所以要通過靜脈給予維生素,白蛋白,氨基酸等等應(yīng)用,別的沒有什么好辦法,先治療看看吧

    2015-11-26 16:15
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    根據(jù)你的描述分析,這種情況,從檢查看,既然考慮腫瘤的晚期,并且存在臟器的轉(zhuǎn)移,其這種情況的發(fā)生與這是有關(guān)系的建議,對于其目前的情況,減少其痛苦的方法就是積極的對癥處理的,而積極的治療措施,我認為對于這個時期的腫瘤患者來說,意義不是十分的突出的,目前應(yīng)該給予必要的心理安慰,鼓勵其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,同時家屬應(yīng)該做好最壞的思想準(zhǔn)備的,并積極的對癥處理對于減輕痛苦以及延長生存時間是有幫助的

    2015-11-26 07:43
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你好你的情況是患者的腫瘤,發(fā)生擴散的問題。如果是晚期已經(jīng)發(fā)生擴散,主要以保守治療化療等姑息治療為主。建議你可以根據(jù)患者的情況如出現(xiàn)腹脹比較厲害,可以放腹水治療緩解患者不是提高患者生活質(zhì)量。

    2015-11-26 04:29
就醫(yī)問藥

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什么是壺腹周圍癌?   壺腹周圍癌(peri-ampullar caicinoma)是指發(fā)生在肝胰壺腹(Vater壺腹)以及周圍組織癌腫的總稱。包括壺腹、十二指腸乳頭、臨近壺腹的胰頭以及胰腺段膽總管部位的癌腫,由于它們的緊密相臨,臨床上很難將它們分別診斷,而且其治療方法基本相同,因此統(tǒng)稱為壺腹周圍癌。病理上以腺癌占絕大多數(shù),未分化癌和類癌少見。除胰頭癌外,其余來源的癌腫惡性程度相對較低。壺腹周圍癌在消化系腫瘤中占第6位或第7位,男與女之比約為3:1,發(fā)病年齡40-70歲,平均年齡為55歲。 查看全文»

黃疸 腹水
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  • 徐以浩

    主任醫(yī)師 教授

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長: 診治各種腹部外科疾病,如肝膽結(jié)石或腫瘤、胃腸道腫瘤、腸粘連 詳情»

  • 衛(wèi)洪波

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    擅長:胃腸、胰等普通外科各類疾病及腫瘤的診斷和手術(shù)治療方面具有較深 詳情»

  • 張曉東

    主任醫(yī)師

    北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

    擅長:⑴腫瘤內(nèi)科消化道腫瘤化學(xué)治療,主要包括胃、腸、食管、肝、膽、 詳情»

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