18 歲患強(qiáng)迫癥 3 年前發(fā)病,如何應(yīng)對?
患者年齡:18發(fā)病時間:3年前主要表現(xiàn):強(qiáng)迫癥是神經(jīng)官能癥的一種,是一種自我強(qiáng)迫的傾向。不能控制的去思考某些問題或做某事,明知道沒有必要,但是不能控制。常會引起情緒抑郁焦慮,嚴(yán)重的產(chǎn)生厭世思想,也會影響生活和工作。醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果:
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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強(qiáng)迫癥是一種常見的神經(jīng)精神疾病,表現(xiàn)為無法自控的強(qiáng)迫思維和行為,常導(dǎo)致情緒問題,影響生活工作。治療包括心理治療、藥物治療等。心理治療如認(rèn)知行為療法,藥物治療有多種選擇?;颊咦陨硪残璺e極調(diào)整心態(tài)。 1.疾病原理:強(qiáng)迫癥的發(fā)病與遺傳、神經(jīng)生物學(xué)、心理社會因素等有關(guān)。大腦中神經(jīng)遞質(zhì)失衡,如 5-羥色胺功能異常,可能引發(fā)癥狀。 2.癥狀表現(xiàn):反復(fù)思考無意義的問題,如不停懷疑門窗是否關(guān)好;重復(fù)無必要的行為,像頻繁洗手。 3.診斷方法:通過詳細(xì)的精神檢查、評估量表等確定。 4.心理治療:認(rèn)知行為療法幫助患者改變不良認(rèn)知和行為模式;暴露與反應(yīng)預(yù)防療法讓患者面對恐懼情境,減少回避行為。 5.藥物治療:常用藥物有氟西汀、舍曲林、帕羅西汀等,可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì),緩解癥狀。但需遵醫(yī)囑用藥。 總之,強(qiáng)迫癥可通過綜合治療得到改善,患者要樹立信心,積極配合治療,早日恢復(fù)正常生活。
2025-01-09 07:47
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,從您所說的資料來看,您有強(qiáng)迫癥的傾向,這是一種心理障礙,最好的治療方式是心理治療,如果需要幫助可以與我聯(lián)系或進(jìn)入我的科室,再詳細(xì)的告訴我們資料,我們會給出詳細(xì)的合理的咨詢方案強(qiáng)迫癥的臨床表現(xiàn)有哪些?強(qiáng)迫癥的臨床表現(xiàn)有哪些?強(qiáng)迫癥的基本癥狀是強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動作,患者可僅有強(qiáng)迫觀念或強(qiáng)迫動作,或既有強(qiáng)迫觀念又有強(qiáng)迫動作.患者能充分地認(rèn)識到這種強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫動作是不必要的,但卻不能以主觀意志加以控制.由于強(qiáng)迫癥狀的出現(xiàn),患者可伴有明顯不安和煩惱,但有強(qiáng)烈的求治欲望,自知力保持完整.臨床上根據(jù)其表現(xiàn),大體可將強(qiáng)迫癥劃分為強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為兩類.(1)強(qiáng)迫觀念 表現(xiàn)為反復(fù)而持久的觀念,思想,印象或沖動念頭.力圖擺脫,但為擺脫不了而緊張煩惱,心煩意亂,焦慮不安和出現(xiàn)一些軀體癥狀.強(qiáng)迫觀念可有下面幾種表現(xiàn)形式.①強(qiáng)迫思想:強(qiáng)迫性懷疑,患者對已完成的事情總是放心不下,要反復(fù)多次檢查確實(shí)無誤后才能放下心來.如懷疑是否關(guān)好門窗,準(zhǔn)備投寄的信是否已寫好地址,煤氣是否已關(guān)好等等,在懷疑的同時常伴有明顯的焦慮;強(qiáng)迫性回憶,患者對過去的經(jīng)歷,往事等反復(fù)回憶,雖知毫無實(shí)際意義,但總是反復(fù)回縈于腦中,無法擺脫,因而感到厭煩之極.如回憶已講過的話用詞,語氣是否恰當(dāng)?shù)?;?qiáng)迫聯(lián)想,當(dāng)患者聽到,見到或想到某一事物時,就不由自主地聯(lián)想起一些令人不愉快或不祥的情景,如見到有人抽煙就想到火災(zāi);強(qiáng)迫性窮思竭慮,患者對一些毫無現(xiàn)實(shí)意義的問題,總是無休止地思考下去,盡管患者的邏輯推理正常,自知力也完整,也知道沒有必要深究,但無法克制.如天為什么要下雨?人為什么要吃飯?地球?yàn)槭裁词菆A的?等等.②強(qiáng)迫意向:患者在出現(xiàn)某種正常心理時常出現(xiàn)相反的違背自己的內(nèi)心意愿,雖然這種相反的意愿十分強(qiáng)烈,但從不會付諸行動.如過馬路時,想到?jīng)_向正在駛過的汽車等等.③強(qiáng)迫情緒:患者對某些事物感到厭惡或擔(dān)心,明知根本無必要卻不能克制.例如,擔(dān)心自己會傷害別人,擔(dān)心自己會說錯話,擔(dān)心自己受到毒物的污染或細(xì)菌的侵襲等.(2)強(qiáng)迫動作 又稱強(qiáng)迫行為.①強(qiáng)迫洗滌:常見有強(qiáng)迫洗手,洗衣等.如有位醫(yī)院掛號員,她認(rèn)為接觸一些腫瘤病人的門診卡可以“傳染”到腫瘤,如她的手再接觸到家門把手,則認(rèn)為會間接傳染給自己家人.于是每次下班回家總是喊家人開門,她則高舉雙手進(jìn)入,然后反復(fù)洗手,內(nèi),外衣服全部換洗,直到深更半夜才吃點(diǎn)夜餐就寢.②強(qiáng)迫檢查:是患者為減輕強(qiáng)迫懷疑引起的焦慮不安而采取的措施,如出門時反復(fù)檢查門窗是否關(guān)好,寄信時反復(fù)檢查信中的內(nèi)容,看是否寫錯了字等等.③強(qiáng)迫性儀式動作:患者總是做一些具有象征性福禍兇吉的固定動作,試圖以此來減輕或防止強(qiáng)迫觀念所引起的焦慮不安,如以手拍胸部,以示可逢兇化吉等.④強(qiáng)迫計(jì)數(shù):患者見到某些具體對象(如電桿,臺階,汽車,牌照等)時,不可克制地計(jì)數(shù),如不計(jì)數(shù),患者就會感到焦慮不安.強(qiáng)迫癥狀有時嚴(yán)重,有時減輕.當(dāng)患者心情欠佳,傍晚,疲勞或體弱多病時較為嚴(yán)重.女性患者在月經(jīng)期間,強(qiáng)迫癥狀可加重.而在患者心情愉快,精力旺盛或工作,學(xué)習(xí)緊張時,強(qiáng)迫癥狀可減輕.
2015-11-26 17:49
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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精神治療:以支持性心理治療為主,對強(qiáng)迫動作可進(jìn)行行為治療,以反應(yīng)阻抑法的療效較佳.
2015-11-26 16:45
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,有強(qiáng)迫癥傾向,強(qiáng)迫癥主要以有意識的自我強(qiáng)迫與有意識的自我反強(qiáng)迫同時存在為特征,患者明知強(qiáng)迫癥狀的持續(xù)存在毫無意義且不合理,卻不能克制的反復(fù)出現(xiàn),愈是企圖努力抵制,反愈感到緊張和痛苦,導(dǎo)致出現(xiàn)的焦慮、無聊或恐懼的情緒。最好心理咨訓(xùn)
2015-11-26 15:45
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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需要正式看心理醫(yī)生,壓抑不是辦法。靠自己很難。
2015-11-26 15:29
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