肝功膽紅素高肝區(qū)疼，自身免疫肝檢查正常咋治？
問題描述:肝功檢查膽紅素40.1,直接膽紅素11.8,別的正常,有時肝區(qū)疼,無甲乙丙戊肝炎.查自身免肝正常,別人說自身免疫性肝炎要到晚期才能查出來,是這樣的嗎?我該怎么治療?
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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肝功能檢查膽紅素升高，肝區(qū)疼痛，自身免疫性肝炎檢查正常，可能由多種原因?qū)е?，如膽道疾病、溶血性疾病、藥物性肝損傷、酒精性肝病、脂肪肝等。治療方法需根據(jù)具體病因確定。 1. 膽道疾?。喝缒懡Y(jié)石、膽囊炎等，可阻塞膽管導(dǎo)致膽紅素排泄不暢。治療可能包括抗炎治療（如頭孢呋辛酯）、利膽治療（如熊去氧膽酸），必要時手術(shù)治療。 2. 溶血性疾?。杭t細(xì)胞破壞過多，膽紅素生成增加。需針對病因治療，如免疫性溶血性貧血可能使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）。 3. 藥物性肝損傷：某些藥物的副作用。需停用可疑藥物，給予保肝治療（如水飛薊賓）。 4. 酒精性肝病：長期飲酒所致。首要戒酒，同時可使用保肝藥物（如多烯磷脂酰膽堿）。 5. 脂肪肝：多與肥胖、代謝紊亂有關(guān)。要改善生活方式，控制體重，必要時使用降脂藥物（如阿托伐他?。?出現(xiàn)膽紅素升高和肝區(qū)疼痛，應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因，采取針對性治療。同時要注意休息，避免勞累和飲酒，定期復(fù)查肝功能。
2025-01-09 02:08
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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您做了自身抗體的相關(guān)檢測了嗎?如果沒有自身抗體陽性,就不能診斷自身免疫性肝炎.建議您還是去檢查一下,明確診斷.
2015-11-26 23:19
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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患者為中年女性,表現(xiàn)為易疲勞乏力,檢查發(fā)現(xiàn)肝功能膽紅素升高,就醫(yī)考慮為自身免疫性肝炎,給與了保肝等治療后有所好轉(zhuǎn),停藥后又升高.患者有疲勞乏力表現(xiàn),而且肝功能膽紅素異常,自身免疫性肝炎表現(xiàn)為肝功能異常,還有免疫相關(guān)指標(biāo)的異常,除此之外還可以見到肝臟以外的一些器官的免疫性反映.所以患者還可以完善免疫指標(biāo)的檢查等明確.另外可做乙肝相關(guān)檢查,目前可以給與保肝治療.注意休息,合理飲食,加強營養(yǎng),禁煙酒,忌食辛辣刺激食物.
2015-11-26 21:39
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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這位朋友,考慮肝外疾病沒有?如溶血型黃疸,血型不合的輸血反應(yīng),膽囊炎,膽石癥等.總膽紅素,直接膽紅素,間接膽紅素哪幾個高?
2015-11-26 17:24
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