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23 歲出現(xiàn)胸骨后隱痛、別扭，嘆氣緩解，可能是由多種原因引起的，如胃食管反流病、胸膜炎、肋軟骨炎、心臟疾病、心理因素等。 1.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管可導(dǎo)致胸骨后疼痛，多在進(jìn)食后、平臥時(shí)加重?？赡馨橛袩?、反酸等癥狀。治療上可使用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌，還可應(yīng)用多潘立酮促進(jìn)胃排空。 2.胸膜炎：炎癥刺激胸膜會(huì)引起胸痛，深呼吸或咳嗽時(shí)加重。需明確病因，如細(xì)菌感染可用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素治療。 3.肋軟骨炎：多與勞損、外傷等有關(guān)，疼痛位置明確，按壓時(shí)疼痛加重。可通過熱敷、理療緩解，疼痛明顯時(shí)服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等止痛。 4.心臟疾病：如心肌炎、心肌缺血等，可能有胸悶、心慌等伴隨癥狀。需要完善心電圖、心肌酶等檢查，根據(jù)具體情況治療，如營養(yǎng)心肌、改善心肌供血。 5.心理因素：長期精神緊張、焦慮可能導(dǎo)致軀體癥狀。應(yīng)調(diào)整心態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 總之，胸骨后隱痛且別扭的原因較多，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確診斷后進(jìn)行針對性治療。

你好：根據(jù)你說的情況，有可能是返流性食道炎的表現(xiàn)癥狀。建議多是胃不好造成的，可以去醫(yī)院做個(gè)胃鏡檢查，或吃奧美拉唑克拉霉素硫糖鋁治療。