膽腸吻合術(shù)后膽道良性狹窄多次治療仍反復(fù)，如何應(yīng)對？
2000年做過膽腸吻合術(shù)其后出現(xiàn)膽道梗阻經(jīng)哈爾濱醫(yī)大二院確診為良性狹窄全身出現(xiàn)黃疸鞏膜黃疸尿液深黃色于2011年在哈爾濱醫(yī)大二院做了膽道朔料支架術(shù)一月后取出支架狹窄依舊又于2012年在上述醫(yī)院又做了鐵支架術(shù)一月后取出但還是狹窄膽紅素最高時(shí)120多2012年做完支架后曾達(dá)到40多現(xiàn)在又以升高因?yàn)槟蛞河惺律铧S顏色大便變淺而且我的情況不宜做手術(shù)因?yàn)槠㈤T及腹主動(dòng)脈周圍可見多發(fā)迂曲增寬流空血管醫(yī)生說怕手術(shù)引起大出血引起生命危險(xiǎn)還有脾臟巨大現(xiàn)在做磁共振顯示膽總管斷續(xù)明顯遠(yuǎn)端逐漸變細(xì)消失曾經(jīng)治療情況和效果：2000年做過膽腸吻合術(shù)做過2次支架想得到怎樣的幫助：請問我這種情況該如何治療（）
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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膽道良性狹窄治療較為復(fù)雜，常受多種因素影響，包括原發(fā)病因、治療方式選擇、術(shù)后恢復(fù)情況、患者身體狀況及并發(fā)癥等。 1.原發(fā)病因：膽腸吻合術(shù)后出現(xiàn)的良性狹窄，可能與手術(shù)創(chuàng)傷、局部炎癥、組織增生等有關(guān)。 2.治療方式選擇：支架置入術(shù)效果不佳，可能需要考慮其他治療方法，如內(nèi)鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)、再次手術(shù)重建膽道等。 3.術(shù)后恢復(fù)情況：術(shù)后的護(hù)理和恢復(fù)對病情發(fā)展有重要作用，如飲食不當(dāng)、感染等可能影響恢復(fù)。 4.患者身體狀況：患者存在脾門及腹主動(dòng)脈周圍血管異常、脾臟巨大等情況，增加了治療難度和風(fēng)險(xiǎn)。 5.并發(fā)癥：反復(fù)的膽道狹窄可導(dǎo)致膽汁淤積、肝功能損害、感染等并發(fā)癥。 綜合考慮以上因素，對于這種復(fù)雜的膽道良性狹窄情況，需要多學(xué)科會(huì)診，制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，患者應(yīng)積極配合治療，注意飲食和生活習(xí)慣。
2025-01-08 13:06
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