11歲男童發(fā)熱頭痛,檢查結(jié)果如此,何病怎治?
患者信息:男11歲福建泉州病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):發(fā)熱頭痛2天,查體:T:高時(shí)39.5,低38.6,血常規(guī):RBC:4.6,HGB:116,PLT:336,WBC:21.1,GRA%:84.1%.腦脊液常規(guī):GLU4.1,蛋白定性(+),白細(xì)胞計(jì)數(shù)35,多核35%,淋巴65% 抗酸桿菌、隱球菌未查見,血CRP76mg/1想得到怎樣的幫助:具體是什么???需再進(jìn)行怎樣治療?具體治療方法?曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史:予頭孢唑肟鈉坑感染,炎琥寧清熱解毒、病毒唑抗病毒、補(bǔ)液等處理兩天,無再頭痛、發(fā)熱后出院。現(xiàn)偶感頭微痛
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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11歲男童發(fā)熱頭痛2天,相關(guān)檢查結(jié)果有血常規(guī)、腦脊液常規(guī)等。綜合考慮,可能是細(xì)菌感染引起的腦炎,也可能是其他感染性疾病。治療需根據(jù)具體診斷,可能包括抗感染、對癥支持等。還需注意病情變化,以防復(fù)發(fā)。 1. 疾病診斷:根據(jù)患兒的癥狀和檢查結(jié)果,高熱、頭痛,血常規(guī)中白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞比例升高,腦脊液蛋白定性陽性、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,提示存在感染。可能是細(xì)菌感染引起的腦炎,也不排除其他病原體感染,如病毒、支原體等。 2. 治療原則:首先要明確病原體,選擇敏感的抗感染藥物。同時(shí),進(jìn)行對癥治療,如退熱、緩解頭痛等。 3. 抗感染藥物:常用的有頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等,但具體用藥需根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果和患兒的整體情況決定。 4. 對癥治療:發(fā)熱時(shí)可使用對乙酰氨基酚或布洛芬退熱。頭痛明顯可給予甘露醇降低顱內(nèi)壓。 5. 病情觀察:密切觀察患兒的體溫、頭痛癥狀、精神狀態(tài)等,定期復(fù)查血常規(guī)、腦脊液等檢查,評估治療效果。 6. 生活護(hù)理:讓患兒多休息,保證充足的睡眠,飲食清淡、營養(yǎng)均衡,多喝水。 總之,對于該患兒,需要綜合分析各項(xiàng)檢查結(jié)果,明確診斷后制定個(gè)體化的治療方案,并加強(qiáng)護(hù)理和觀察,促進(jìn)康復(fù)。
2024-12-12 02:17
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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病毒性腦膜炎(VirusMeningitis)是由多種不同病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,又稱無菌性腦膜炎或漿液性腦膜炎。會(huì)治好的,抗病毒藥物阿昔洛韋(無環(huán)鳥苷)每次5~10mg/kg每8小時(shí)1次或其衍生物更昔洛韋(丙氧鳥苷)每次5mg/kg每12小時(shí)1次兩種藥物均需連用10~14天靜脈滴注給藥主要對單純皰疹病毒作用最強(qiáng)對其他如水痘-帶狀皰疹病毒巨細(xì)胞病毒EB病毒也有抑制作用,或者病毒性腦膜炎由柯薩奇或??刹《舅抡咭话悴捎眉に氐厝姿桑ǚ浪桑╈o脈滴注以控制炎性反應(yīng)成人劑量為15mg/d兒童酌減早期適量應(yīng)用甘露醇及呋塞米(速尿)脫水劑可減輕腦水腫癥狀當(dāng)考慮尚難排除單純皰疹病毒或水痘帶狀皰疹病毒感染者應(yīng)及時(shí)應(yīng)用抗病毒制劑對發(fā)生呼吸困難吞咽障礙及抽搐的患者應(yīng)對癥采用呼吸機(jī)鼻飼飲食及藥物處理
2015-11-26 15:30
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
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病毒性腦膜炎是一組由各種病毒感染引起的軟腦膜(軟膜和蛛網(wǎng)膜)彌漫性炎癥綜合征,主要表現(xiàn)發(fā)熱、頭痛和腦膜刺激征,是臨床最常見的無菌性腦膜炎。孩子的情況還是比較嚴(yán)重的,具體情況還是要觀察一下的。本病缺乏特異性治療。但由于病程自限性,急性期正確的支持與對癥治療,是保證病情順利恢復(fù)、降低病死率和致殘率的關(guān)鍵,主要治療原則包括:1、維持水、電解質(zhì)平衡與合理營養(yǎng)供給,對營養(yǎng)狀況不良者給予靜脈營養(yǎng)劑或白蛋白。2、控制腦水腫和顱壓內(nèi)高壓。3、控制驚厥發(fā)作及嚴(yán)重精神行為異常。4、抗病毒藥物:無環(huán)鳥苷每次5—10mg/kg,每8小時(shí)1次,或其衍生物丙氧鳥苷,每5mg/kg,每12小時(shí)1次。兩種藥物均需連用10—14天,靜脈滴注給藥,主要對單純皰疹病毒作用最強(qiáng),對其他如水痘—帶狀皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒、EB病毒也有抑制作用。醫(yī)生詢問:1.調(diào)攝注意休息,勞則傷氣,氣虛則加重病情;加強(qiáng)營養(yǎng),進(jìn)食高蛋白質(zhì)、高維生素飲食。2.護(hù)理注意保持呼吸道通暢,重癥必要時(shí)行氣管切開術(shù);對高熱者應(yīng)作物理降溫;保持水、電解質(zhì)及酸堿平衡;對臥床不起者,應(yīng)注意及時(shí)吸痰、排痰、翻身,防止墜積性肺炎和褥瘡的發(fā)生。
2015-11-26 07:40
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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病毒性腦炎如果昏迷時(shí)間過長,部分會(huì)遺留后遺癥,只憑這樣簡單的描述不能判斷什么時(shí)候能清醒,請到專業(yè)兒童醫(yī)院住院,祝寶寶早日康復(fù)
2015-11-26 06:40
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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在急性期應(yīng)正確對癥治療,是保證病情順利恢復(fù)、降低病死率和致殘率的關(guān)鍵。主要治療原則包括:1、維持水、電解質(zhì)平衡與合理營養(yǎng)供給。2、控制腦水腫和顱內(nèi)高壓。3、控制驚厥發(fā)作及嚴(yán)重精神行為異常。4、抗病毒藥物阿昔洛韋或更昔洛韋靜脈滴注給藥預(yù)防方法:在夏、秋季節(jié),家長要注意保持孩子良好的生活規(guī)律,保證充足的營養(yǎng)和睡眠;適當(dāng)安排合適的戶外活動(dòng)和體育鍛煉,以增強(qiáng)孩子身體的免疫力;保持居室的環(huán)境衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生,每天定時(shí)開門窗通風(fēng),預(yù)防呼吸道和消化道病毒感染。
2015-11-26 05:03
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什么是病毒性腦膜腦炎? 病毒性腦膜腦炎(簡稱病毒腦)系由病毒引起的一種腦膜和腦實(shí)質(zhì)炎癥。病毒侵犯腦膜的同時(shí),常不同程度地侵犯腦實(shí)質(zhì),但也可單獨(dú)累及腦膜。是小兒較為常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,病情輕重不一,輕者可自行緩解,危重者呈急進(jìn)性過程,可導(dǎo)致死亡及后遺癥。 查看全文»
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