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5 個(gè)月小孩室間隔缺損 4mm 是否需要手術(shù)，要綜合多方面因素判斷，包括缺損位置、癥狀表現(xiàn)、心臟功能、生長發(fā)育以及自愈可能性等。 1. 缺損位置：若缺損位于室間隔的特殊部位，如流出道附近，可能增加手術(shù)的必要性。 2. 癥狀表現(xiàn)：若孩子頻繁出現(xiàn)呼吸困難、喂養(yǎng)困難、反復(fù)肺部感染等，手術(shù)可能更迫切。 3. 心臟功能：通過心臟超聲等檢查評估心臟功能，若左心室明顯增大、心功能受損，需考慮手術(shù)。 4. 生長發(fā)育：體重增長緩慢、身高發(fā)育落后，提示病情影響較大，可能要手術(shù)。 5. 自愈可能性：一般來說，小于 5mm 的室間隔缺損有一定自愈可能。5 個(gè)月孩子年齡尚小，可密切觀察一段時(shí)間，若 1 歲后仍未自愈，手術(shù)可能性增大。 總之，對于 5 個(gè)月室間隔缺損 4mm 的孩子，應(yīng)定期復(fù)查，由專業(yè)醫(yī)生綜合評估，權(quán)衡手術(shù)利弊，選擇最適合的治療方案。

根據(jù)您所描述的情況，先天性心臟病房間隔缺損，室間隔缺損，出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓。如果情況穩(wěn)定的話建議等寶寶3個(gè)月的時(shí)候進(jìn)行手術(shù)治療。注意細(xì)心的喂養(yǎng)，預(yù)防感冒和感染等。祝您的孩子早日康復(fù)！

您好，孩子這個(gè)是一種常見的先心病，目前不做手術(shù)，這個(gè)暫時(shí)觀察這個(gè)疾病三歲之前有閉合可能，暫時(shí)觀察，半年復(fù)查一次B超