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肌酐、尿酸、尿蛋白高伴基礎病,如何治療?

肌酐增高半年,尿酸、尿蛋白均高,有糖尿病3年,高血壓10年,您的治療方案是什么?本次發(fā)病及持續(xù)時間:半年目前一般情況:血糖、血壓服藥控制基本在正常范圍,肌酐256μmol/L,尿酸偏高,蛋白(++)輔助檢查:超聲左腎萎縮,左腎結石。

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    對于肌酐增高、尿酸偏高、尿蛋白陽性,同時患有糖尿病 3 年和高血壓 10 年,且左腎萎縮伴結石的情況,治療需綜合考慮控制基礎病、改善腎功能、降尿酸、減少尿蛋白以及處理腎結石等。 1. 控制基礎?。簢栏窨刂蒲呛脱獕?,規(guī)律服用降糖藥如二甲雙胍、格列美脲等,降壓藥如硝苯地平、厄貝沙坦等,將血糖、血壓維持在正常范圍,以減輕對腎臟的損害。 2. 改善腎功能:可使用保腎藥物,如金水寶膠囊、百令膠囊等,保護殘存的腎單位。 3. 降尿酸治療:選用別嘌醇、非布司他等藥物,減少尿酸生成。同時,注意低嘌呤飲食,多喝水。 4. 減少尿蛋白:應用血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)類藥物,如依那普利、纈沙坦等,降低腎小球內壓,減少尿蛋白。 5. 處理腎結石:根據結石大小、位置等,采取保守治療(多喝水、多運動)或手術治療(如體外沖擊波碎石、經皮腎鏡取石術)。 6. 定期復查:監(jiān)測腎功能、血糖、血壓、尿酸、尿蛋白等指標,以及腎臟超聲,以便及時調整治療方案。 總之,患者需要積極配合治療,改善生活方式,注意休息,避免勞累和感染,以延緩腎臟疾病的進展。

    2024-12-12 06:18
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    建議您還是可以選擇當地的三甲醫(yī)院或者??漆t(yī)院檢查治療的,祝您身體健康!

    2015-11-27 04:51
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,建議可以用濟生腎氣丸配合治療,有很好的輔助效果。

    2015-11-27 03:47
就醫(yī)問藥

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