甲狀腺超聲結(jié)果異常，是甲亢還是甲減？
請(qǐng)問我這是甲亢還是甲減超聲所見：甲狀腺：左葉大小14x13x41mm,右葉大小17x15x44mm,峽部厚5.2mm，雙側(cè)甲狀腺切面形態(tài)正常，峽部增大，輪廓清晰表面光滑，內(nèi)部呈密集的細(xì)點(diǎn)狀弱回聲及不均質(zhì)稍高回聲，分布不均勻，未見明顯腫塊圖像。CDFI：腺體內(nèi)血流明顯增多，呈“火海征”樣改變。左側(cè)頸部甲狀腺旁可見2個(gè)腫大淋巴結(jié)，較大約11mmx6mm.超聲提示：甲狀腺回聲不均，血液明顯增多想得到怎樣的幫助：希望醫(yī)生能幫我看看我這是屬于甲亢還是甲減？嚴(yán)重嗎？平時(shí)生活中應(yīng)該注意些什么？是不是需要緊急治療？
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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僅通過您提供的甲狀腺超聲結(jié)果，無法明確判斷是甲亢還是甲減。還需結(jié)合甲狀腺功能檢查（如 T3、T4、TSH 等）、臨床癥狀（如心慌、手抖、乏力、怕冷等）、體征（如突眼、甲狀腺腫大程度等）以及其他相關(guān)檢查綜合判斷。 1. 甲狀腺功能檢查：T3、T4 升高，TSH 降低，多提示甲亢；T3、T4 降低，TSH 升高，通?？紤]甲減。 2. 臨床癥狀：甲亢患者常有怕熱多汗、心悸、手抖、食欲亢進(jìn)、體重減輕等；甲減則表現(xiàn)為怕冷、乏力、嗜睡、水腫、體重增加等。 3. 體征：甲亢可能有突眼、甲狀腺彌漫性腫大、手抖等；甲減時(shí)甲狀腺多為彌漫性或結(jié)節(jié)性腫大，皮膚干燥、粗糙。 4. 其他檢查：必要時(shí)還可進(jìn)行甲狀腺攝碘率測(cè)定、甲狀腺自身抗體檢測(cè)等，以輔助診斷。 5. 綜合判斷：醫(yī)生會(huì)綜合以上各項(xiàng)結(jié)果，給出準(zhǔn)確的診斷。 總之，僅憑超聲結(jié)果不能確診，建議您盡快完善相關(guān)檢查，明確診斷后采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，在等待檢查結(jié)果期間，應(yīng)注意休息，避免勞累和精神緊張。
2024-12-12 01:24
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您好，你提供的數(shù)據(jù)不知是否有問題，請(qǐng)核實(shí)。根據(jù)你提供的數(shù)據(jù)，你不可能是甲減患者。你應(yīng)該有甲亢，但問題不在甲狀腺本身。甲亢患者的TSH低下，而你提供的數(shù)據(jù)是高的，如果是這樣，問題可能在腦內(nèi)，或者其它原因引起的TSH升高。橋本甲狀腺炎的甲亢期也應(yīng)該TSH降低，所以我懷疑你提供的數(shù)據(jù)有些問題。您好，甲亢病人的飲食：甲亢時(shí)甲狀腺激素分泌過多，促進(jìn)精、脂肪、蛋白質(zhì)三大營養(yǎng)物質(zhì)代謝，加速氧化。機(jī)體產(chǎn)熱與散熱明顯增多，基礎(chǔ)代謝率異常增高，所以每天必須增加能量，才能糾正體內(nèi)的能量消耗?；谝陨显?，甲亢病人的飲食必須注意高熱量、高蛋白、高維生素及補(bǔ)充鈣、磷、鉀、鋅、鎂等，以糾正因代謝亢進(jìn)而引起的消耗。改善全身狀況。
2015-11-26 16:14
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回答1
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陳靜 主治醫(yī)師
天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計(jì)劃生育服務(wù)中心
二級(jí)
內(nèi)分泌科
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根據(jù)描述目前偏胖的情況下應(yīng)該是加減。甲亢會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率增高導(dǎo)致消瘦、心率增快、易著急、甲減導(dǎo)致粘液水腫會(huì)出現(xiàn)全身非指凹性浮腫。建議檢查t3t4確診后藥物調(diào)理。
2015-11-26 14:32
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