乙肝兩對(duì)半 2.4.5 陽性多年,肝纖維化指標(biāo)異常是肝硬化嗎?
10年前化驗(yàn)乙肝兩對(duì)半,2.4.5為陽性,近10年來多次檢查,仍為此結(jié)果.2006年查了乙肝DNA,結(jié)果為陰性(大于等于40),同時(shí)化驗(yàn)肝纖維化,指標(biāo)為三型膠原1.2,CIV型膠原1.2,層粘連蛋白51,透明質(zhì)酸603,請(qǐng)問我是早期肝硬化嗎,如果是該怎么治療,平時(shí)要注意什么?
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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乙肝兩對(duì)半 2.4.5 陽性多年,肝纖維化指標(biāo)部分異常,不一定就是早期肝硬化。還需綜合其他檢查,如肝功能、肝臟超聲或肝臟彈性測(cè)定等。早期肝硬化的診斷較為復(fù)雜,涉及多個(gè)方面,包括癥狀、體征、檢查結(jié)果等。 1. 癥狀:早期肝硬化可能無明顯癥狀,或僅有輕微的乏力、食欲不振等。 2. 體征:可能會(huì)出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣等。 3. 肝功能檢查:關(guān)注谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)。 4. 肝臟超聲:可觀察肝臟形態(tài)、大小、質(zhì)地等。 5. 肝臟彈性測(cè)定:有助于評(píng)估肝臟硬度。 6. 肝纖維化指標(biāo):如三型膠原、CIV 型膠原、層粘連蛋白、透明質(zhì)酸等,但單一指標(biāo)異常不能確診。 總之,僅憑目前提供的信息不能確診早期肝硬化。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確診斷。如果確診為早期肝硬化,治療包括抗病毒治療(如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定)、抗纖維化治療(如扶正化瘀膠囊、安絡(luò)化纖丸)、保肝治療等。同時(shí)要注意休息,避免勞累,戒煙戒酒,保持良好的心態(tài),定期復(fù)查。
2024-12-11 23:28
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