雙腎異常伴雙腳水腫等應(yīng)如何治療和調(diào)養(yǎng)
主要癥狀:雙腎形態(tài)失常腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)可見無數(shù)個(gè)大小不等的液性暗區(qū)腎竇未見異常輸尿管結(jié)構(gòu)正常.發(fā)病時(shí)間:最近半個(gè)月雙腳水腫腰部疼痛.化驗(yàn)檢查結(jié)果:蛋白質(zhì)+2;尿素氮8.57;肌酐139.4曾經(jīng)治療情況和效果:四十年前曾手術(shù)去除過一個(gè)腎后一直未服藥一直有高血壓服用降壓藥和軟化血管的藥.想得到怎樣的幫助:怎樣控制囊腫控大應(yīng)該服用哪些西藥哪些中藥飲食上應(yīng)該注意什么.(
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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雙腎形態(tài)失常、實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)、多個(gè)液性暗區(qū)、蛋白尿等情況較為復(fù)雜,治療和調(diào)養(yǎng)需綜合考慮,包括病因查找、藥物治療、飲食調(diào)整、生活習(xí)慣改善、定期復(fù)查等。 1. 病因查找:可能是腎囊腫、高血壓腎損害等。需進(jìn)一步檢查明確具體病因。 2. 藥物治療:西藥如依那普利、厄貝沙坦可降壓、減少蛋白尿;金水寶膠囊、百令膠囊保護(hù)腎臟。但用藥需遵醫(yī)囑。 3. 飲食調(diào)整:低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,避免高鹽、高脂、高蛋白食物,如咸菜、油炸食品、大量肉類。 4. 生活習(xí)慣:戒煙戒酒,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)血壓、腎功能、尿常規(guī)等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,對(duì)于這種情況,患者應(yīng)重視,積極配合治療和調(diào)養(yǎng),定期復(fù)查,以延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。
2024-12-12 06:34
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,依據(jù)病情描述建議采用中藥補(bǔ)肝腎利水消腫,可以使用金貴腎氣丸配合白茅根生姜茯苓甘草大棗杜仲具體用法咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院堅(jiān)持一段時(shí)間就會(huì)好轉(zhuǎn).早日康復(fù)
2015-11-27 05:01
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好依據(jù)病情描述建議采用中藥補(bǔ)肝腎利水消腫可以使用金貴腎氣丸配合白茅根生姜茯苓甘草大棗杜仲具體用法咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院堅(jiān)持一段時(shí)間就會(huì)好轉(zhuǎn).早日康復(fù)
2015-11-27 02:41
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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1.一般治療:一般情況下病人檢查出多囊腎后首先要保持樂觀的心態(tài)如果尚未對(duì)病人正常生活造成影響的平時(shí)需注意不要或少吃吃過咸辣等刺激性的食物作息時(shí)間要規(guī)律情緒要平穩(wěn)樂觀;如果對(duì)病人正常生活造成影響的平時(shí)要注意以上幾條還要進(jìn)行治療而且越早越好否則任其發(fā)展到腎功能衰竭尿毒癥為時(shí)已晚.2.囊腫去頂減壓術(shù):此手術(shù)減輕了囊腫對(duì)腎實(shí)質(zhì)的壓迫保護(hù)了大多數(shù)剩余腎單位免遭擠壓和進(jìn)一步損害使腎缺血狀況有所改善部分腎功能單位得到恢復(fù)延緩了疾病的發(fā)展.手術(shù)成功的關(guān)鍵是盡可能早施行手術(shù)囊腫減壓必須徹底不放棄小囊腫和深層囊腫的減壓.雙側(cè)均應(yīng)手術(shù)一般雙側(cè)手術(shù)的間隔時(shí)間為半年以上.晚期病例如已有腎功能損害處于氮質(zhì)血癥尿毒癥期不論是否合并有高血壓減壓治療已無意義手術(shù)打擊反可加重病情.3.中藥治療:目前中醫(yī)在治療多囊腎方面采取保守治療(服用中藥)效果甚好.中醫(yī)采用整體觀念和辨證論治認(rèn)為多囊腎是外因和內(nèi)因共同作用的結(jié)果通過梯級(jí)導(dǎo)流逐步讓囊腫液體排出達(dá)到使囊腫逐步縮小的目的.雖然目前中醫(yī)也不能攻克基因問題但是保守治療的效果是西醫(yī)無法比擬的并且基本無毒副作用不易復(fù)發(fā).4.透析與移植:進(jìn)入終末期腎功能衰竭時(shí)應(yīng)立即于以透析治療首選血液透析.多囊腎的腎移植生存率與其他原因而施術(shù)者相仿但因同時(shí)伴發(fā)的疾病增加了術(shù)后處理的困難影響移植效果.5.血尿的治療:出現(xiàn)血尿時(shí)除盡快明確原因給予治療外應(yīng)減少活動(dòng)或臥床休息.已透析或即將透析患者如反復(fù)發(fā)生嚴(yán)重而無法控制的血尿可考慮采用經(jīng)導(dǎo)管腎動(dòng)脈栓塞術(shù).6.感染治療:腎實(shí)質(zhì)感染和囊腫內(nèi)感染是本病主要并發(fā)癥一般以聯(lián)合應(yīng)用抗生素為原則.7.合并上尿路結(jié)石治療:根據(jù)結(jié)石部位及大小按尿路結(jié)石處理原則進(jìn)行治療.8.高血壓治療:腎缺血和腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的激活是發(fā)生高血壓的主要原因應(yīng)依此選擇降壓藥物.無特殊治療預(yù)后極為不良.腎功能不全時(shí)常因肝臟病變而不能接受透析或移植.門靜脈高壓上消化道出血常危及生命.因腎功能衰竭和感染不宜施行分流術(shù).腎臟肝臟同時(shí)損害增加了治療難度.
2015-11-27 00:12
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!!你的腎功能已經(jīng)損傷了如果再高點(diǎn)就到腎功難不全了我建議你先用中藥治療.一個(gè)是治療腎功能.另一個(gè)是治療多囊腎.不能在延誤了.因?yàn)槟阒挥幸粋€(gè)腎了.如果這樣下去.后果會(huì)很嚴(yán)重的.成人型多囊腎是一種先天性遺傳性疾病腎臟實(shí)質(zhì)內(nèi)充滿數(shù)不清大小不等的與外界不相通的圓形囊腫囊內(nèi)含有液體小的肉眼看不到大的可有數(shù)厘米故稱之為多囊腎.表現(xiàn)為夜尿增多腰痛高血壓等.尿檢有血尿少量蛋白尿常會(huì)緩慢地發(fā)展成為慢性腎衰.有10%的人伴有腎結(jié)石30%的人伴有多囊肝.腎臟的代謝功能特別強(qiáng)一般情況下腎臟大部分功能處于“休息”狀態(tài)下只有一小部分在工作如果血肌酐尿素氮升高了說明腎臟儲(chǔ)藏的哪部分功能已經(jīng)用上去了但是還不能維持人體的正常功能了才會(huì)出現(xiàn)各項(xiàng)指標(biāo)的升高.這時(shí)腎臟功能往往已經(jīng)損傷到了百分之六七十了這個(gè)做同位素腎圖CT等可以證明.這也就是通常所說的腎功能衰竭尿毒癥的早期在剛發(fā)病的階段這時(shí)一定要好好的抓住機(jī)會(huì)正規(guī)系統(tǒng)的治療如果大意錯(cuò)過了這個(gè)最佳治療期一不注意由于各種原因的誘發(fā)(感冒發(fā)燒)很快就到了尿毒癥期了.這是大多數(shù)病人犯的一個(gè)毛病剛開始認(rèn)為沒有事等發(fā)展到了尿毒癥后悔也沒有用了.所有的腎功能衰竭病人無論早期中期晚期臨床證明服用中藥是最好的也是最佳的治療方法以中藥為主西醫(yī)這輔(主要是治療合并癥如高血壓心臟病感染等)因?yàn)槲麽t(yī)認(rèn)為腎功能一旦損傷了不可能逆轉(zhuǎn).只是對(duì)癥治療如果指標(biāo)不高認(rèn)為不嚴(yán)重等血肌酐上升到一定的指標(biāo)了就嚴(yán)重了可以血液透析了如果透析不了了哪就只有換腎了.現(xiàn)代藥理證明中藥可以恢復(fù)相當(dāng)一部分腎臟功能如果是早期的病人腎功能損傷不十分嚴(yán)重的話完全可以恢復(fù)到正常去.用現(xiàn)代中藥以抗炎抗變態(tài)反應(yīng)抗腎小球變性纖維化對(duì)抗腎小球的增生和滲出促進(jìn)纖維蛋白溶解減少血小板凝聚增加腎小球的濾過率改善腎小球毛細(xì)血管的通透性促使腎功能的恢復(fù)增加自身的抗病能力以達(dá)到康復(fù)
2015-11-26 16:35
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