四歲兒童艾伯斯坦畸形相關(guān)癥狀及治療
心臟位置及連接正常用。右房、右室中度增大，右室橫徑33.0MM，右房橫徑31.0MM，左房、左室尚可。左室壁收縮活動尚可，室間隔運(yùn)動方向正常，隔瓣上方室間隔稍薄，反向運(yùn)動。卵圓孔呼吸時微量左向右分流。室間隔缺損（近心尖部）1.5MM（術(shù)中注意探查，排除下移的瓣導(dǎo)致心尖部渦流信號）。二尖瓣膜形態(tài)及開放活動可。三尖瓣隔瓣下移，與二尖瓣附著點距離約17.0MM，三尖瓣后瓣螺旋形下移，近心尖水平，三尖瓣前瓣延長呈船帆樣擺動。三尖瓣中度反流，速度2.3M/S，PG21MMH。功能右心室面積為8.0固有右心室和功能右心房面積為13.0。主動脈無增寬，肺動脈瓣中度狹窄，肺動脈瓣中度反流，肺動脈瓣上速度與右室流出道速度正常。左位主動脈弓。左、右冠狀動肪位置可見。備注：艾伯斯坦畸形，建議復(fù)查，目前人正常，未用藥、手術(shù)。，患者四歲，未有過病史。
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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艾伯斯坦畸形是一種較為罕見的先天性心臟病，表現(xiàn)復(fù)雜。患兒四歲，目前無癥狀，未用藥及手術(shù)。涉及心臟結(jié)構(gòu)異常，如右房右室增大、室間隔缺損、三尖瓣下移等，可能影響心臟功能。治療方法多樣，包括手術(shù)及術(shù)后護(hù)理等。 1. 疾病原理：艾伯斯坦畸形是由于三尖瓣和右心室發(fā)育異常導(dǎo)致。三尖瓣瓣葉和瓣環(huán)位置下移，影響血液正常流動，進(jìn)而引發(fā)一系列心臟結(jié)構(gòu)和功能改變。 2. 癥狀表現(xiàn)：患兒可能出現(xiàn)心悸、呼吸困難、乏力等癥狀。病情嚴(yán)重時，可導(dǎo)致心力衰竭。 3. 檢查方法：常用的檢查包括心臟超聲、心電圖、X 線等，以明確心臟結(jié)構(gòu)和功能異常。 4. 治療手段：手術(shù)是主要治療方法，如三尖瓣修復(fù)或置換術(shù)。術(shù)后需密切觀察，預(yù)防感染。 5. 藥物輔助：可能用到地高辛增強(qiáng)心肌收縮力，呋塞米減輕水腫，卡托普利改善心臟重構(gòu)。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 6. 術(shù)后護(hù)理：注意休息，避免劇烈運(yùn)動。保證營養(yǎng)均衡，增強(qiáng)抵抗力。定期復(fù)查，監(jiān)測心臟恢復(fù)情況。 總之，艾伯斯坦畸形需引起重視，早發(fā)現(xiàn)、早治療。家長要密切關(guān)注患兒情況，遵循醫(yī)生建議，以促進(jìn)患兒康復(fù)。
2024-12-11 21:06
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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孩子出生后容易出現(xiàn)呼吸道感染，應(yīng)該跟先天性室間隔缺損，肺血流增多有一定關(guān)系?，F(xiàn)在孩子室間隔缺損已經(jīng)減小了，暫時不需要手術(shù)治療。孩子有自愈的可能。平時給孩子主要注意防止受涼，不跟得病的孩子一起玩，出現(xiàn)感冒、肺炎及時治療，注意復(fù)查心臟彩超。如果有肺動脈壓力增高的情況，導(dǎo)致血流異常出現(xiàn)，右向左分流的時候需要盡早手術(shù)。醫(yī)生詢問：肺動脈壓力多少？
2015-11-26 21:07
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好，,室間隔缺損1-2mm，這是很小的缺損，不影響健康的，可以不手術(shù)的。以后注意彩超復(fù)查就可以了。
2015-11-26 19:11
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